Приложение 3. Ежеквартальный отчет об использовании субсидии на развитие ТОС

Приложение 3
к соглашению
о предоставлении субсидии

(с изменениями от 5 октября 2016 г.)

Форма

Ежеквартальный отчет
об использовании субсидии на развитие ТОС
______________________________________________
(наименование отчитывающейся организации)
за ____ квартал 20__ года

Наименование мероприятий	Ед. изм.	Уточненный годовой план на первое число месяца, следующего за отчетным кварталом*	Расход с начала года на первое число месяца, следующего за отчетным кварталом	Значение показателя за отчетный квартал							Примечание
				план	расход			документ, номер, дата	отклонение
					за счет субсидии	за счет собственных внебюджетных средств	за счет привлеченных внебюджетных средств		абсол.	%
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10=6-5	11=10/5	12
Объем финансового обеспечения субсидии на развитие ТОС, в том числе	руб.			-	-
1. Направление расходования средств субсидии 1
1.1.
2. Направление расходования средств субсидии 2
2.1.

Примечание: * - необходимо указать направления расходования средств субсидии в соответствии с протоколом конференции ТОС.

Сдал:		Принял:
Председатель совета ТОС N __		Директор МКУ "Наш город"
Ф.И.О. ________________ (подпись)		Ф.И.О. ________________ (подпись)
"___" ____________ 20__ г. М.П. Телефон: Исполнитель: Ф.И.О. ________________ (подпись)		"__" _________ 20__г. М.П.