Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на право организации розничного рынка

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на право
организации розничных рынков"

Предлагаемая форма заявления

В Администрацию города Сургута

заявление
о выдаче разрешения на право организации розничного рынка

_____________________________________________________ (наименование юридического лица (в случае если имеется сокращенное, в том числе фирменное) в лице______________ (Ф.И.О., должность руководителя) просит выдать разрешение на право организации розничного рынка на объект:

____________________________________________________________________

               (тип рынка, который предполагается организовать)

расположенный ______________________________________________________

(место расположения объекта или объектов недвижимости, где предполагается организовать рынок)

сроком на ______________.

Организационно-правовая форма юридического лица:_____________________

Местонахождение юридического лица:___________________________________

Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц _____________________________________________________

_____________________________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика и данные документа о постановке юридического лица на учет в налоговом органе

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Документы, являющиеся результатом предоставления муниципальной услуги, прошу выдать (направить):

		нарочно в МФЦ
		нарочно в уполномоченном органе
		посредством почтовой связи

Приложение:

1._________________________________________________________________

2._________________________________________________________________

3._________________________________________________________________

                 должность, подпись, печать (при наличии печати)