Приложение 6. Расписка о приеме документов

Приложение 6
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Организация отдыха детей
в каникулярное время в части
предоставления детям, проживающим
в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре,
путевок в организации, обеспечивающие
отдых и оздоровление детей"

Расписка о приеме документов

Заявителем _____________________________________________________

                                            (фамилия, имя, отчество)

проживающим (ей) по адресу: _____________________________________,

                                                       (адрес заявителя)

представлены следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Отметка о предоставлении подлинника или копии	Количество экземпляров

Заявление принято и зарегистрировано в журнале регистрации заявлений на получение места или

путевки в Учреждение отдыха _____________________________________________

                                                   (указать направление, смену)

за N_________ от "__" ________ 20____г.

______________ ___________________________

(подпись специалиста, принявшего заявление)