Приложение N 6. Предписание об устранении выявленных нарушений при осуществлении муниципального дорожного контроля

Приложение N 6
к административному регламенту
осуществления муниципального
дорожного контроля за обеспечением
сохранности автомобильных дорог
общего пользования местного значения
на территории города Радужный

____________________________________________________________________
(наименование и адрес места нахождения органа муниципального контроля)

Предписание N _____
об устранении выявленных нарушений при осуществлении муниципального дорожного контроля

г. Радужный

"____" ____________ 20 ___ г.

____________________________________________________________________ _________

(должность, фамилия, имя и (если имеется) отчество должностного лица, выдающего предписание)

по результатам проведенной проверки при осуществлении муниципального дорожного контроля установил:

Согласно акту проверки от "____" ______________ 20 ___ г. N ____________

____________________________________________________________________ _________

(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество, гражданина, адрес места нахождения (регистрации места жительства))

нарушены следующие обязательные требования и требования, установленные муниципальными правовыми актами: __________________________________________________________________

(указываются конкретные нормы законодательства, нарушение которых установлено при проверке)

что выразилось в следующем:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ .

         (указываются конкретные факты, установленные при проверке)

На основании __________________________________________________________________

____________________________________________________________________ __________

____________________________________________________________________ __________

(указываются нормативные правовые акты, на основании которых выносится предписание)

____________________________________________________________________ __________

(наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество физического лица)

обязываю: ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ __________

(указываются действия, которые необходимо совершить лицу, которому выдано предписание, для устранения нарушений обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами)

в срок до "____" _______________ 20 ___ г.

Информацию об исполнении настоящего предписания с приложением документов, подтверждающих устранение нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, или ходатайство о продлении срока исполнения предписания с указанием причин невозможности исполнения предписания в срок, подтвержденных соответствующими документами, представлять в

____________________________________________________________________ ________

____________________________________________________________________ ________

     (наименование органа муниципального контроля, адрес его места нахождения)

________________________________ (наименование должности лица, выдавшего предписание)

_________________ (подпись)

_______________________________________ (расшифровка подписи)

м.п.

Отметка о направлении (вручении) настоящего предписания лицу, в отношении которого оно выдано (нужное отметить знаком "V"):

направлено заказным письмом с уведомлением о вручении (квитанция N _____ от "____" _____________ 20 ___ г.);

вручено лично лицу (его уполномоченному представителю),

____________________________________________________________________ ,

                   (фамилия, имя, отчество получившего лица)

действующему на основании ___________________________________________

(реквизиты документа, подтверждающего полномочия на представительство)

"___" _____________ 20 ___ г. (дата вручения)

_____________________________________________________ (подпись лица, получившего предписание, и ее расшифровка)