Приложение 12. Заявление о предоставлении жилого помещения на условиях договора коммерческого найма

Информация об изменениях:

Приложение дополнено приложением 12 с 16 февраля 2020 г. - Постановление Администрации г. Сургута от 7 февраля 2020 г. N 875

Приложение 12
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление жилых помещений
муниципального жилищного фонда
коммерческого использования"

Образец

Главе города
от _______________________
адрес: ____________________
телефон: __________________

Заявление

Прошу Вас предоставить жилое помещение на условиях договора коммерческого найма по адресу:___________________________________________

На состав семьи:

1.____________________________________________________________

2.____________________________________________________________

3.____________________________________________________________

4.____________________________________________________________

5.____________________________________________________________

по категории:

		продавшие единственное жилое помещение не позднее первоначального срока передачи застройщиком объекта долевого строительства, предусмотренного договором с застройщиком с целью участия в долевом строительстве для улучшения жилищных условий и проживающие в съемном жилье и выплачивающие ипотеку (кредит);
		многодетные семьи, инвалиды, семьи, имеющие детей-инвалидов, выплачивающие ипотеку (кредит).

Я и члены моей семьи подтверждаем, что сведения, сообщенные нами в управление учёта и распределения жилья в настоящем заявлении, точны и исчерпывающи, насколько мне и моим членам семьи известно.

Я и члены моей семьи сознаем, что за представление ложных сведений мы несем ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Я и члены моей семьи даем разрешение управлению учёта и распределения жилья в случае необходимости провести проверку информации, сообщенной в данном заявлении и содержащейся в прилагаемых документах, а так же даем согласие на обработку личных персональных данных.

Подпись заявителя _________________________________________________

Подписи совершеннолетних членов семьи: _____________________________

Приложение:

1. _______________________________________________________________

2. _______________________________________________________________

3. _______________________________________________________________

4. _______________________________________________________________

5. _______________________________________________________________

6. _______________________________________________________________

______________________________/_________________________________

             Ф.И.О.                                   подпись