Приложение 81. Акт на предоставление субсидии

Приложение 81
к распоряжению Администрации г. Сургута
от 25 сентября 2020 г. N 1477

примерная форма

АКТ
на предоставление субсидии

г. Сургут

"__" ________ 201_ г.

Во исполнение соглашения от "___" ______ 201__ г. N ____ на предоставление субсидии ___________________________________________________________________ Администрация города Сургута, действующая от имени муниципального образования городской округ город Сургут Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, в лице ____________________________________, действующего на основании доверенности от _____________201_г. N ____, и ________________________, в лице директора ____________________________, действующего на основании _______________________ составили настоящий акт о том, что __________________________ оказаны услуги (выполнены работы) по ____________________________ за ___________ 201__ г.

(период)

N п/п	Наименование работ, по объектам	Ед.изм.	Кол-во	Цена, руб.	Стоимость работ, всего, руб.	в том числе НДС, руб.
1

Настоящий акт является основанием для предоставления субсидии _____________________ _______________________________ в сумме: _______________________________________

(сумма цифрами и прописью) руб.

Приложение (подтверждающие документы):

1.

2. и т.д.

Администрация города Сургута ___________________________________ ___________________________________ (подпись) (расшифровка подписи) "______" ______________________201_г.	Директор ____________________________ _____________________________________ _____________________________________ (подпись) (расшифровка подписи) "______" ________________________201_г.
Согласовано: факт и качество выполненных	Исполнитель: _________________________ (подпись) (расшифровка подписи) тел. _________________________________
работ подтверждаю заместитель директора департамента________________________
(подпись) (расшифровка подписи) Проверено: специалист департамента городского хозяйства ___________________________ (подпись) (расшифровка подписи) "______" ______________________201_г.

Принято к бухгалтерскому учёту:

N п/п	Бухгалтерская проводка		Сумма, руб.
	Дебет счета	Кредит счета
1	2	3	4
1

Начальник отдела БУСГХ ______________________________________________

                           (подпись)       (расшифровка подписи)

Исполнитель _________________________________________________________

                     (подпись)       (расшифровка подписи)