Приложение 1. Расписка в получении документов при предоставлении муниципальной услуги

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Оформление и заключение договоров
социального найма, купли-продажи,
коммерческого найма на освободившиеся
муниципальные жилые помещения в
коммунальных квартирах"

Образец

В Администрацию города Сургута

________________________

_{(Ф.И.О. гражданина)}

________________________

адрес: ________________________

________________________

телефон: _________________

Расписка
в получении документов при предоставлении муниципальной услуги "Оформление и заключение договоров социального найма, купли-продажи, коммерческого найма на освободившиеся муниципальные жилые помещения в коммунальных квартирах"

__________________________________________________________________

                (Ф.И.О. заявителя/заявителей/ представителя/представителей)

1. Представленные документы

N п/п	Наименование документа	Кол-во листов	Примечание

2. Недостающие документы, при непредставлении которых принимается решение об отказе в предоставлении муниципальной услуги

N п/п	Наименование документа

Заявителю разъяснены последствия:

- не предоставления документов, указанных в пункте 2 настоящей расписки.

Документы сдал и один экземпляр расписки получил:

_____________ ______________ _____________________________________

        (дата)     (подпись)    (Ф.И.О. заявителя /заявителей/

                                 представителя/представителей)

_____________ _________________ _______________________________

_____________ _________________ _______________________________

Документы принял на ______ листах

от ________________ N _______________

                    (дата)

_____________ __________ ___________________________________________

     (должность) (подпись)(Ф.И.О. специалиста ОМС или филиал МФЦ)