Приложение N 3. Требование об устранении нарушений установленных законодательством требований к размещению объектов игорного бизнеса на территории МО "г. Калуга"

Приложение N 3
к Положению
о порядке проведения проверок выполнения
установленных законодательством требований
к размещению объектов игорного бизнеса
на территории МО "г. Калуга"

Городская Управа
(исполнительно-распорядительный орган)
городского округа "г. Калуга"

Требование
об устранении нарушений установленных законодательством требований к
размещению объектов игорного бизнеса на территории МО "г. Калуга"

от____________________200__года                                    N_____

      В соответствии с Законом Калужской области от 29.12.2005  N  160-03

"О регулировании правоотношений по порядку размещения  объектов  игорного

бизнеса  на  территории  Калужской  области",   Положением     "О порядке

проведения проверок выполнения установленных законодательством требований

к размещению  объектов  игорного  бизнеса  на  территории  муниципального

образования  "Город  Калуга",  утвержденного  постановлением   Городского

Головы от_________________ N___-п,

_________________________________________________________________________

         должность, фамилии и инициалы лиц, проводящих проверку

_________________________________________________________________________

при участии______________________________________________________________

                      должности, фамилии и инициалы иных лиц,

_________________________________________________________________________

                      принявших участие и проверке

В  период  с____________200__года  по______________200__года,   проведена

проверка_________________________________________ на  предмет  выполнения

          наименование  хозяйствующего субъекта

установленных   законодательством  требований  к  размещению   следующего

объекта игорного бизнеса: ______________________________________________,

                                    вид объекта игорного бизнеса

расположенного по адресу:________________________________________________

                                         указывается адрес,

_________________________________________________________________________

             по которому расположен объект игорного бизнеса

      По результатам проверки составлен акт от_____________200__года N___

      На основании изложенного, требую устранить нарушения, отраженные  в

акте  проверки  и  представить  информацию   об   исполнении   настоящего

требования   с   приложением   подтверждающих          документов, в срок

до______________200__года по адресу: г. Калуга,__________________________

_________________________________________________________________________

      должность, фамилия инициалы лиц, выдавших требование, подпись

_________________________________________________________________________

      должность, фамилия инициалы лиц, выдавших требование, подпись

Копию требования получил:

_________________________________________________________________________

 должность, фамилия инициалы лица, получившего требование, дата, подпись

(в случае отказа получить требование сделать об этом запись)

_________________________________________________________________________

Копия требования направлена заказным письмом с уведомлением:

_________________________________________________________________________

               адресат, адрес, дата, N почтовой квитанции