Раздел I. Программа государственных гарантий обеспечения жителей Калужской области бесплатной медицинской помощью

Раздел I. Программа государственных гарантий обеспечения жителей
Калужской области бесплатной медицинской помощью

1. Общие положения

1.1. Перечень видов медицинской помощи, предоставляемой
населению бесплатно

Жителям Калужской области в рамках программы бесплатно предоставляется:

1) Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

2) Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению), диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому;

3) Стационарная помощь:

- при острых заболеваниях и обострении хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции по эпидемиологическим показаниям;

- при патологии беременности, родах, абортах;

- при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих стационарного режима.

4) Медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах всех типов.

При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с утвержденным перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения, определенных приказом департамента здравоохранения и лекарственного обеспечения области N 249 от 26.11.99 г., N 38 от 13.03.00 г., реализующие приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации N 30 от 26.01.00 г.

2. Территориальная программа обязательного медицинского страхования

Территориальная программа ОМС реализуется за счет средств ОМС и на основе договоров, заключаемых между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования.

В рамках территориальной программы ОМС предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная помощь в учреждениях здравоохранения независимо от их организационно-правовой формы при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита), при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, болезнях мочеполовой системы, болезнях кожи и подкожной клетчатки, болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, заболеваниях зубов и полости рта, при беременности, родах и в послеродовом периоде, включая аборты, при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых.

Профилактические осмотры при поступлении на работу лицам, признанным в установленном порядке безработными.

Диспансеризация здоровых детей и лиц, подлежащих диспансерному учету.

Территориальная программа ОМС реализуется за счет средств обязательного медицинского страхования на основе договоров, заключаемых между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования.

Объем медицинской помощи по территориальной программе ОМС не может быть меньше объема, установленного базовой программой ОМС Российской Федерации.

Медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС Российской Федерации предоставляется гражданам на всей территории Российской Федерации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования и порядком взаиморасчетов между субъектами Российской Федерации.

Перечень
лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую
помощь в рамках программы ОМС

1. Бабынинская центральная районная больница (далее - ЦРБ).

2. Воротынская муниципальная больница.

3. Барятинская ЦРБ.

4. Боровская ЦРБ.

5. Дзержинская ЦРБ.

6. Думиничская ЦРБ.

7. Жиздринская ЦРБ.

8. Жуковская ЦРБ.

9. Протвинская городская больница.

10. Износковская ЦРБ.

11. Козельская ЦРБ.

12. Сосенская городская больница.

13. Кировская ЦРБ.

14. Узловая больница станции Фаянсовая Московской железной дороги.

15. Куйбышевская ЦРБ.

16. Людиновская ЦРБ.

17. Мосальская ЦРБ.

18. Малоярославецкая ЦРБ.

19. Медынская ЦРБ.

20. Мещовская ЦРБ.

21. Перемышльская ЦРБ.

22. Спас-Деменская ЦРБ.

23. Сухиничская ЦРБ.

24. Тарусская ЦРБ.

25. Ульяновская ЦРБ.

26. Ферзиковская ЦРБ.

27. Хвастовичская ЦРБ.

28. Юхновская ЦРБ.

29. Центральная медико-санитарная часть N 8 г. Обнинск.

30. Первая городская больница им. Красного Креста.

31. Муниципальное учреждение здравоохранения (далее - МУЗ) "Городская поликлиника N 2".

32. МУЗ "Городская поликлиника N 3".

33. МУЗ "Калужская городская больница N 4".

34. Калужская городская больница N 5.

35. МУЗ "Городская поликлиника N 8".

36. МУЗ "Медико-санитарная часть N 1".

37. МУЗ "Городская поликлиника N 9".

38. МУЗ "Городская поликлиника N 6".

39. МУЗ "Медико-санитарная часть N 2".

40. МУЗ "Медико-санитарная часть N 3".

41. МУЗ "Медико-санитарная часть N 4".

42. МУЗ "Медико-санитарная часть N 5".

43. МУЗ "Городская поликлиника N 10".

44. МУЗ "Детская городская больница".

45. Отделенческая больница им. К.Э. Циолковского.

46. Калужская городская стоматологическая поликлиника.

47. Общество с ограниченной ответственностью "Стоматолог".

48. Городская больница "Сосновая роща".

49. Больница скорой медицинской помощи.

50. Калужский городской родильный дом.

51. Поликлиника N 7.

52. Областная больница.

53. Областная детская больница.

54. Областной онкологический диспансер.

55. Кожно-венерологический диспансер.

56. Областная детская стоматологическая поликлиника.

57. Областная стоматологическая поликлиника.

58. Государственное учреждение МНТК "Микрохирургия глаза".

59. Медицинский радиологический научный центр г. Обнинск.

Информация об изменениях:

Законом Калужской области от 1 октября 2001 г. N 57-ОЗ Перечень пункта 2 раздела I настоящей Программы дополнен пунктом 60, вступающим в силу через 10 дней после официального опубликования названного Закона

60. Городская поликлиника муниципального образования "Город Кременки".

Перечень
видов медицинской помощи населению Калужской области, подлежащих
финансированию за счет средств обязательного медицинского страхования

Калужский областной фонд ОМС оплачивает медицинскую помощь и услуги, предусмотренные территориальной программой ОМС.

1. Амбулаторно-поликлиническая помощь (за исключением фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАПов), сельских врачебных амбулаторий, здравпунктов, финансируемых за счет предприятий):

- диагностика, лечение и диспансеризация в амбулаторных условиях, включая доврачебную помощь;

- диагностика и лечение больных на дому;

- диагностика и лечение больных в дневных стационарах;

- профилактические осмотры при поступлении на работу лицам, признанным в установленном порядке безработными.

2. Стоматологическая помощь (поликлиническая):

- при неотложных состояниях;

- лечение кариеса и его осложнений, гингивитов, заболеваний слизистой оболочки полости рта;

3. Стационарная, стационаро-замещающая (дневные стационары при стационарах, поликлиниках, стационары на дому) помощь по следующим специальностям:

- кардиология;

- ревматология;

- гастроэнтерология;

- пульмонология;

- эндокринология (терапевтическая и хирургическая);

- нефрология (терапевтическая и хирургическая);

- аллергология;

- общая терапия;

- травматология;

- ортопедия;

- урология;

- нейрохирургия;

- ожоговая травма;

- стоматология;

- гематология;

- торакальная хирургия;

- проктология;

- сосудистая хирургия;

- общая хирургия;

- гинекология;

- оториноларингология;

- офтальмология;

- неврология;

- дерматология.

3. Медицинская помощь, предоставляемая населению за счет
областного и муниципальных бюджетов

- Скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи;

- Амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах) при венерических заболеваниях, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита (далее - СПИД), психических расстройствах, наркологических заболеваниях, при врожденных аномалиях (пороках развития),