Раздел II. Стоимость программы государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год

Раздел II. Стоимость программы государственных гарантий
оказания жителям Калужской области
бесплатной медицинской помощи на 2008 год

Программа рассчитана в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федерального фонда ОМС от 06.08.2007 N 5922-ВС/ N 5784/20-и "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год", согласованное с Министерством финансов Российской Федерации 27.07.2007 N 12-03-08. С учетом согласованных с муниципальными образованиями объемов медицинской помощи программа определяет территориальные нормативы объемов медицинской помощи.

Таблица 2

Сводный расчет стоимости территориальной программы государственных
гарантий по оказанию жителям Калужской области бесплатной медицинской
помощи из утвержденных на 2008 год объемов финансирования

Виды медицинской помощи по источникам финансирования	N стр.	Ед. изм.	Территориальные нормативы объемов медпомощи на 1-ого жителя	Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медпомощи (руб.)	Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы		Общая потребность в финансировании Территориальной программы по источникам
					Руб. на 1 жит. в год		млн. руб.			в % к итогу
					Из средств бюджета	Из средств ОМС	Средства бюджета	Средства ОМС	Всего
1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов, в том числе:	1				1769,9		1782,2		1782,2	41,5
1.1. скорая медицинская помощь	2	вызов	0,342	604,8	207,1		208,5		208,5
1.2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС, в том числе:	3				435,2		438,2		438,2
- амбулаторная помощь	4	посещение	0,662	131,5	87,0		87,6		87,6
- стационарная помощь	5	к/день	0,603	554,4	334,5		336,8		336,8
- в дневных стационарах	6	пациентодень	0,046	299,8	13,7		13,8		13,8
1.3. Прочие виды медицинских и иных услуг	7				1080,4		1087,9		1087,9
1.4. Специализированная, высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Калужской области	8				47,2		47,5		47,5
2. Финансовые средства бюджетов на затраты медицинских организаций, работающих в системе ОМС, не включенные в тариф ОМС	9				221,8		223,3		223,3
3. Территориальная программа ОМС*	10				221,8	2274,0	223,3	2289,8	2513,2	58,5
В том числе: - амбулаторная помощь	11	посещение	6,981	138,1	82,5	881,4	93,1	887,5	970,6
- стационарная помощь	12	к/день	2,120	646,1	135,6	1234,3	136,6	1242,9	1379,5
- в дневных стационарах	13	пациентодень	0,510	167,4	3,6	81,7	3,7	82,3	86,0
- расходы на оплату медицинской помощи, оказанной жителям Калужской области субъектами РФ	14					16,0		16,1	16,1
- затраты на АУП ТФОМС	15					34,0		34,3	34,3
- затраты на АУП страховых медицинских организаций	16					26,5		26,7	26,7
Итого (сумма строк 1+10)	17				1991,7	2274,0	2005,5	2289,8	4295,3	100

* Кроме того, нормированный страховой запас финансовых средств Калужского областного фонда ОМС на 2008 год установлен в сумме 32000,0 тыс. руб.

Таблица 3

Утвержденная стоимость территориальной программы государственных
гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской
помощи по источникам финансирования на 2008 год

Источники финансирования территориальной программы государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи	N стр.	Утвержденная стоимость территориальной программы
		Всего (млн. руб.)	На 1-ого жителя (руб)
Стоимость территориальной программы всего (сумма строк 02+03) в том числе	1	4295,3	4265,7
1. Расходы консолидированного бюджета Калужской области	2	1782,2	1769,9
2. Расходы на территориальную программу ОМС всего	3	2513,2	2495,8
В том числе за счет:
2.1. средств ОМС, из них:	4	2289,8	2 274,0
- единого социального налога и других налоговых поступлений	5	895,7	889,6
- страховых взносов (платежей) на ОМС неработающих жителей Калужской области	6	953,7	947,1
- прочих поступлении	7	440,4	437,4
2.2. средств консолидированного бюджета Калужской области на расходы медицинских организаций, работающих в системе ОМС, не включенные в тариф ОМС	8	223,3	221,8

Таблица 4

Нормативы объема медицинской помощи

Показатели	Федеральные нормативы	Территориальные (согласованные) нормативы
Нормативы объема медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях
норматив числа койко-дней на 1 жителя - по базовой программе ОМС	2,940 1,995	2,724 2,120
средняя продолжительность госпитализации	14,8	13,7
- по базовой программе ОМС	11,0	11,6
уровень госпитализации на 1 жителя	0,199	0,199
Нормативы объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров
Количество пациенто-дней в дневных стационарах (стационарах дневного пребывания, стационарах на дому) на 1 жителя - по базовой программе ОМС	0,540 0,446	0,556 0,510
Нормативы объема медицинской помощи, в том числе неотложной, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях
Количество посещений на 1 жителя	9,244	7,642
- по базовой программе ОМС	8,476	6,981
Нормативы объема скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной)
число вызовов на 1 жителя	0,318	0,342

Таблица 5

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи *

Показатели	Утвержденные, руб.
Средняя стоимость 1 койко-дня в стационаре - по базовой программе ОМС	625,8 582,2
Средняя стоимость 1 пациенто-дня в дневном стационаре - по базовой программе ОМС	178,3 160,2
Средняя стоимость 1 посещения в амбулаторнополиклинических учреждениях - по базовой программе ОМС	137,5 126,3
Средняя стоимость 1 вызова скорой помощи	604,8

*) Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках программы ОМС, рассчитаны с учетом расходов, финансируемых из средств ОМС (статья 210 "Оплата труда и начисления на оплату труда" в части подстатьи 211 "Заработная плата", подстатьи 212 "Прочие выплаты" в части суточных при служебных командировках, ежемесячных пособий на ребенка, подстатьи 213 "Начисления на оплату труда", статья 220 "Приобретение услуг" в части подстатьи 221 "Услуги связи", подстатьи 222 "Транспортные услуги", подстатьи 225 "Услуги по содержанию имущества" за исключением капитального ремонта имущества, подстатьи 226 "Прочие услуги" (за исключением оплаты стоимости обучения на курсах повышения квалификации, участия в семинарах), статья 290 "Прочие расходы" в части уплаты налогов, штрафов, пеней, статья 310 "Увеличение стоимости материальных запасов" в части расходов на приобретение медицинского инструментария, статья 340 "Увеличение стоимости материальных запасов" в части расходов на приобретение медикаментов, перевязочных средств, реактивов и химикатов, стекла и химпосуды, продуктов питания, мягкого инвентаря, посуды, горюче-смазочных материалов, хозяйственных материалов, канцелярских принадлежностей, запасных частей, строительных материалов).

Подушевые нормативы финансирования программы

Подушевыми нормативами программы являются показатели, отражающие размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 жителя Калужской области.

При необходимом объеме финансирования здравоохранения Калужской области по программе государственных гарантий 4534,3 млн. руб. и численности жителей Калужской области 1006,95 тыс. человек подушевой норматив финансирования в расчете на 1 жителя Калужской области составляет 4503 руб.

При утвержденном финансировании 4295,3 млн. руб. затраты из расчета на I жителя Калужской области составят 4265,7 руб.