Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к Положению
о системе общественного наблюдения
и контроля за проведением единого
государственного экзамена на территории
Калужской области в 2008 году

                Министру образования, культуры и спорта Калужской области

                          _______________________________________________

                          _______________________________________________

                          от ___________________________________________

                          ______________________________________ (Ф.И.О.)

                          _______________________________________________

                                              указать статус, напр.: член

                                     родительского комитета гимназии N 1)

                                Заявление

     Прошу аккредитовать меня в  качестве  общественного  наблюдателя  за

проведением единого государственного  экзамена  на  территории  Калужской

области  (указать  конкретно  район,  город,  на  территории  которых  Вы

намерены посетить пункты проведения ЕГЭ) в период с  ______по  ____  2008

года.

     О себе сообщаю следующее:

     (дата и место рождения, паспортные данные, адрес  постоянного  места

проживания).

     Мои близкие родственники (дети, внуки, племянники) в 2008 году в ЕГЭ

на территории Калужской области (района, города)  участвуют/не  участвуют

(в  случае,  если  участвуют,  указать,   в   каком   общеобразовательном

учреждении обучаются или в какое образовательное учреждение  и  на  какое

направление подготовки/специальность поступают).

     С правами и обязанностями общественных наблюдателей оэнакомлен(а).

     Дата                        Роспись

     Подпись _________________________________ (Ф.И.О. заявителя) заверяю

            (Дата, подпись и печать организации,

              в которой работает или исполняет

              общественные функции в качестве

                 выборного лица заявитель)