Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к Закону Калужской области
от 17 октября 1995 г. N 15
Форма подписного листа за выдвижение кандидата
в депутаты Законодательного Собрания Калужской
области от избирательного объединения
(избирательного блока)
Подписной лист
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидата
в депутаты Законодательного Собрания Калужской области по избирательному
округу N ______ ________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
родившегося "___" _____________________ 19 г. ___________________________
(должность, занятие
________________________, проживающего __________________________________
кандидата) (место жительства)
от избирательного объединения "_________________________________________"
(избирательного блока)
Председатель ________________________________.
(фамилия, инициалы)
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения, для 18 лет -дата рождения |
Адрес места жительства |
Серия и номер паспорта или заменяющего его документа |
Подпись |
Дата внесения подписи |
1. |
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10. |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю _________________________________________
(ф.и.о., адрес, серия и номер
_________________________________________________________________________
паспорта или заменяющего его документа, подпись лица, собиравшего
_______________
подписи)
Представитель избирательного объединения ___________________________
(ф.и.о., адрес,
_________________________________________________________________________
серия и номер паспорта или заменяющего его документа, подпись).
Предлагаемый кандидат ______________________________________________
(ф.и.о., серия и номер паспорта или
_________________________________________________________________________
заменяющего его документа, подпись)
Дата окончания сбора подписей _______________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.