Приложение к Положению. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение
к Положению
о проведении аттестации муниципальных служащих
муниципального образования городского
поселения "Город Жиздра"

Аттестационный лист муниципального служащего

1. Фамилии, имя, отчество _______________________________________________

2. Год, число и месяц рождения __________________________________________

3. Сведения   о     профессиональном образовании, наличии ученой степени,

ученого звания __________________________________________________________

(когда    и     какое      учебное       заведение окончил, специальность

_________________________________________________________________________

и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

4. Замещаемая должность  муниципальной службы на момент аттестации и дата

назначения на эту  должность ____________________________________________

5. Общий трудовой стаж __________________________________________________

6. Стаж работы но специальности _________________________________________

7. Стаж муниципальной службы ____________________________________________

8. Вопросы    к   муниципальному   служащему     и  краткие ответы на них

_________________________________________________________________________

9. Замечания  и  предложения,      высказанные   аттестационной комиссией

_________________________________________________________________________

10. Краткая    оценка  выполнения    муниципальным  служащим рекомендаций

предыдущей аттестации ___________________________________________________

                      (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

11. Решение аттестационной комиссии _____________________________________

(соответствует замещаемой должности муниципальной службы; не соответствует

замещаемой должности муниципальной службы)

12. Количественный состав аттестационной комиссии _______________________

На заседании присутствовало _____________ членов аттестационной комиссии.

Количество голосов за__________, против _________.

13. Примечания __________________________________________________________

Председатель аттестационной комиссии (подпись)

(расшифровка подписи)

Заместитель председателя аттестационной комиссии (подпись)

(расшифровка подписи)

Секретарь аттестационной комиссии (подпись)

(расшифровка подписи)

Члены аттестационной комиссии (подпись)

(расшифровка подписи)

(подпись) (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации ____________________________________

С аттестационным листом ознакомился ___________________________

(подпись муниципального служащего, дата)

(место для печати)