Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1

В отдел социальной политики

администрации Малоярославецкого района

____________________________________

(Фамилия, Имя, Отчество)

проживающего по адресу

____________________________________

_____________________________________

Заявление

      Прошу     оказать     мне  единовременную социальную помощь в связи

с _______________юбилеем. Единовременную   помощь    прошу перечислить на

расчетный счет N ____________________ в сбербанке________________________

_________________ ''____''_______2008 г.

(подпись)

Приложение: копия паспорта