Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсе на лучший молодежный инновационный проект Калужской области

Приложение N 1
к положению
Министерства экономического развития Калужской области
от 10 марта 2010 г. N 206-п

Заявка
на участие в конкурсе
на лучший молодежный инновационный проект
Калужской области

"___" _____________ 2010  г.

1. ФИО автора (авторов) _________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Место работы/учебы автора (авторов)___________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Полное наименование проекта

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Краткое описание проекта _____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Цель и ожидаемый результат внедрения проекта

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Объем представленных материалов  ________ стр.

Количество приложений (копии дипломов, патентов и др.) _______.

    С положением  о  конкурсе на лучший молодежный   инновационный проект

Калужской области ознакомлены и согласны с критериями оценки  и условиями

участия в конкурсе.    Достоверность  представленной в составе конкурсной

заявки информации гарантирую.

Контактное лицо (Ф.И.О.) ________________________________________________

тел./факс ________________________ e-mail ______________________________.

    Подпись автора (авторов)