Приложение. Анкета* участника ежегодного городского конкурса на присвоение звания стипендиата управления культуры города Калуги среди обучающихся в муниципальных детских школах искусств города Калуги

Приложение
к положению о ежегодно

городском конкурсе на присвоение

звания стипендиата управления

культуры города Калуги

среди обучающихся в муниципальных

детских школах искусств города Калуги

Анкета*
участника ежегодного городского конкурса на присвоение звания стипендиата
управления культуры города Калуги среди обучающихся в муниципальных
детских школах искусств города Калуги

1.	фамилия, имя, отчество участника
2.	год и дата рождения
3.	класс
4.	отделение, инструмент (специализация)
5.	фамилия, имя, отчество преподавателя (полностью)
6.	контактные телефоны обучающегося
7.	контактные телефоны преподавателя

Программа конкурсного выступления**

	Исполняемая программа (название произведения, автор музыки, слов)	Хронометраж исполняемого произведения или номера
1.
2.

М.П.

Директор учреждения ___________________

Заместитель директора по учебно-воспитательной работе ________________________

Преподаватель ____________________

____________________________________________________________________ _______________

* Оформляется на угловом бланке школы искусств

** Для номинации "художественно-изобразительная деятельность" - перечень работ