Приложение N 4. Свидетельство о праве на получение социальной выплаты на приобретение или строительство жилого помещения по месту жительства

Приложение N 4
к Положению
о порядке, условиях и определении размера
предоставления многодетным семьям мер социальной
поддержки по улучшению жилищных условий

                        Калужская область

          _______________________________________________

            (наименование органа исполнительной власти)

Свидетельство
о праве на получение социальной выплаты на приобретение
или строительство жилого помещения по месту жительства

Дата выдачи ____________________________

    Настоящим свидетельством удостоверяется, что _____________________

                                   (фамилия, имя, отчество получателя)

паспорт ______________________________________________________________

            (данные паспорта: серия, номер, когда и кем выдан)

______________________________________________________________________

в  соответствии  с  постановлением   Правительства  Калужской  области

от _______________ N ______________ гарантируется получение социальной

выплаты на приобретение или  строительство  жилого помещения  по месту

жительства в размере _________________________________________________

_______________________________________________________________ рублей

                      (цифрами и прописью)

рассчитанная с учетом ______ членов семьи, имеющих право  на получение

социальной выплаты:

N п/п	Фамилия Имя Отчество	Степень родства по отношению к владельцу свидетельства	Год рождения
1
2
3
4
5

    Норма предоставления  площади  жилого  помещения  на одного  члена

семьи -18 кв. метров.

    Стоимость 1 кв. м общей площади жилья (Сж) _____________ рублей.

    Количество  членов  семьи, имеющих  право на получение  социальной

выплаты (К), ____________________ чел.

    Суммарная общая площадь всех жилых помещений, принадлежащих членам

многодетной семьи на праве собственности (Пж), ___________ кв. метров.

    Размер     социальной     выплаты     для    многодетной     семьи

Рев = (Кчс х 18 - Пж) х Цм = _________________________________ рублей.

                                        (цифрами)

    С условиями предоставления социальной выплаты на  приобретение или

строительство  жилого  помещения по  месту жительства  ознакомлен(а) и

обязуюсь их выполнять.

    Достоверность сведений, содержащихся в свидетельстве, проверил(а),

свидетельство получил(а).

    В   случае   неиспользования   средств    социальной   выплаты   в

установленные  сроки  обязуюсь  сдать  свидетельство в  уполномоченный

орган муниципального образования в течение 10 дней после окончания его

срока действия.

_________________________________ ________________________ ___________

(подпись владельца свидетельства)          (Ф.И.О.)         (Дата)

    Свидетельство действительно с момента выдачи до

"___"_________200__ года (включительно).

________________________________________________ ________ ___________

 (должность руководителя уполномоченного органа) (Ф.И.О.) (Подпись)