Приложение N 2. Заявка субъекта малого и среднего предпринимательства, осуществляющего инновационную деятельность, уплаичвающего проценты по кредитам российских кредитных организаций, на конкурс по предоставлению субсидий за счет средств областного бюджета в рамках реализации отдельных мероприятий ведомственной целевой программы "Комплексное развитие инновационной системы Калужской области"

Информация об изменениях:

Приказом Министерства развития информационного общества и инноваций Калужской области от 2 марта 2012 г. N 21-од в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к приказу
Министерства развития информационного общества
и инноваций Калужской области
от 20 апреля 2011 г. N 70-од

Заявка
субъекта малого и среднего предпринимательства,
осуществляющего инновационную деятельность,
уплаичвающего проценты по кредитам российских
кредитных организаций, на конкурс по предоставлению
субсидий за счет средств областного бюджета в рамках
реализации отдельных мероприятий ведомственной
целевой программы "Комплексное развитие
инновационной системы Калужской области"

С изменениями и дополнениями от:

2 марта 2012 г.

__________________________________________________________________________________

(наименование субъекта инновационной деятельности)

(в т.ч. фирменное наименование, почтовый индекс, адрес (место нахождения),

телефон - для юридических лиц)

__________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, почтовый индекс, место жительства - для физических лиц)

ОГРН юридического лица (ОГРНИП индивидуального предпринимателя)

______________________________________,  ИНН____________________________,

Банковские реквизиты:

Р/с _______________________в___________________________

                               (наименование банка)

К/с_________________________ БИК_______________________

Вид деятельности заемщика по ОКВЭД_____________________

Цель кредита___________________________________________

По кредитному договору N______________от_______________

в______________________________________________________

          (наименование кредитной организации)

     Прошу предоставить финансовую поддержку в виде субсидирования части   затрат,

связанных  с уплатой процентов по кредиту российской кредитной        организации,

за период с "____"____________20__г. по "___"___________20___г., исходя из ставки

рефинансирования ЦБ РФ, действовавшей на момент уплаты процентов,       в размере

_________________________   (______________________) рублей.

 (сумма цифрами)               (сумма прописью)

     1. Дата предоставления кредита_______________

     2. Срок погашения кредита по кредитному договору__________

     3. Сумма полученного кредита (цифрами)____________________

     4. Процентная ставка по кредиту___________________________

     5. Ставка рефинансирования ЦБ РФ на дату уплаты процентов_________.

     Справочно:

     Фактически произведенные затраты по уплате процентов по кредиту   российской

кредитной организации за период с "___"___________20___г. по "___"_________20__г.,

________________________________

    (сумма цифрами)

(_______________________________________________________) рублей

                   (сумма прописью)

     Представляемые документы:

     1. Копии учредительных документов (для юридических лиц) на____л.

     2. Выписка из Единого государственного реестра               юридических лиц

(для юридических лиц), или выписка из Единого государственного            реестра

индивидуальных предпринимателей (для индивидуальных предпринимателей) на____л.

     3. Копии бухгалтерских балансовс отчетами о прибылях и убытках       за год,

предшествующий году предоставления субсидий, и за последний отчетный       период

текущего года с отметкой налогового органа (для юридических лиц) на____л.

     4. Справка из налогового органа об исполнении налогоплательщиком обязанности

по уплате налогов, сборов, пеней и налоговых санкций на_____л.

     5. Копии налоговых деклараций, заверенные получателем (для    индивидуальных

предпринимателей, а также организаций, применяющих      упрощенную        систему

налогообложения), на последнюю отчетную дату в соответствии         с действующим

законодательством на____л.

     6. Справки об отсутствии задолженностей по страховым взносам    в Пенсионный

Фонд социального страхования Российской Федерации на_____л.

     7. Справка из фонда социального страхования             Российской Федерации

за последний отчетный период о том, что среднемесячная           заработная плата

работникам получателя субсидии выплачивается в размере      не  ниже     величины

прожиточного минимума, установленной Правительством             Калужской области

для трудоспособного населения

     8. Экспертное заключение независимой организации, осуществляющей        свою

деятельность в соответствующей сфере, о наличии в проекте          инновационного

компонента на_____л.

     9. Копии финансовых документов получателя (договоры, платежные    поручения,

счета и др.), подтверждающих затарты на реализацию инновационного проекта на___л.

     10. Пояснительная записка, содержащая данные о новизне предлагаемых      для

внедрения в производство изделий или технологий,        в том числе    наукоемкой

продукции, о конкурентоспособности предлагаемых для внедрения      в производство

изделий или технологий, в том числе наукоемкой продукции, о конкурентоспособности

предлагаемых для внедрения в производство изделий и технологий      на внутреннем

и внешнем рынках, о наличии рынка для предполагаемой к выпуску         продукции,

о значении реализации инновационного проекта для решения  социально-экономических

задач Калужской области и другие на _____л.

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель) _____________   _______________________

                                  (подпись)        (расшифровка подписи)

                                                "___"_____________20__г.

                                                                    М.П.