Приложение. Ведомственная целевая программа "Формирование здорового образа жизни у населения Калужской области"

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения Калужской области
от 24 декабря 2012 г. N 1420

Ведомственная целевая программа
"Формирование здорового образа жизни у населения Калужской области"

С изменениями и дополнениями от:

11 декабря 2013 г.

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Калужской области от 11 декабря 2013 г. N 1292 в паспорт настоящего приложения внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт программы

Наименование субъекта бюджетного планирования	Министерство здравоохранения Калужской области
Наименование ВЦП	"Формирование здорового образа жизни у населения Калужской области"
Наименование подразделения, ответственного за реализацию ВЦП	Управления охраны здоровья матери и ребенка, контроля качества медицинской помощи министерства здравоохранения Калужской области. Государственное казенное учреждение здравоохранения Калужской области "Калужский областной Центр медицинской профилактики".
Дата и номер приказа, которым утверждена ВЦП	Приказ министерства здравоохранения Калужской области от 24.12.2012 N 1420
Цель ВЦП	Повышение мотивации и приверженности населения Калужской области к ведению здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака.
Задачи ВЦП	Осуществление профилактических мероприятий по гигиеническому воспитанию и обучению населения, пропаганде здорового образа жизни на территории Калужской области. Методическая поддержка деятельности существующих Центров здоровья и кабинетов медицинской профилактики на базе учреждений здравоохранения Калужской области. Повышение уровня знаний средних медицинских работников по вопросам первичной профилактики заболеваний, гигиенического обучения и воспитания, формирования здорового образа жизни населения. Обеспечение специализированным питанием кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет.
Срок реализации ВЦП	2013 год
Целевые индикаторы по годам реализации ВЦП	Наименование целевого индикатора	Ед. измерения	Значения показателей
			2013
	Количество профилактических мероприятий осуществляемых Калужским областным центром медицинской профилактики	ед.	Не менее 400
	Заболеваемость алкогольными психозами на 100 тыс. населения	чел.	51,0
	Объем потребления алкоголя на душу населения в пересчете на абсолютный алкоголь	литр	6,5
	Доля населения вовлеченного в профилактические мероприятия, по отношению к общей численности населения региона	%	70,0
	Количество разработанных профилактических программ по формированию здорового образа жизни для различных групп населения	ед.	3
	Количество обученных средних медицинских работников всех профилей по вопросам первичной профилактики заболеваний, гигиенического воспитания населения при повышении квалификации	чел.	200
	Уровень обеспечения полноценным питанием кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет относительно заявленных потребителей	%	99
Объемы финансирования: всего, в том числе по годам реализации ВЦП	Источник финансирования и направления расходов	Итого (тыс. руб.)	в том числе по годам:
			2013
	Всего	143144,226	143144,226
	Средства областного бюджета *	143144,226	143144,226
	Из них:
	расходы на исполнение государственной функции по обеспечению полноценным питанием кормящих матерей и детей в возрасте до трех лет	130400,0	130400,0
	расходы на организацию и проведение мероприятий по формированию здорового образа жизни	780,0	780,0
	расходы на изготовление памятных знаков и благодарственных писем по постановлению Губернатора Калужской области от 02.08.2007 N 296 "О специальном благодарственном письме Губернатора Калужской области и памятном знаке Губернатора Калужской области"	835,0	835,0
	Финансовое обеспечение деятельности Калужского областного центра медицинской профилактики	11129,226	11129,226
	* Средства областного бюджета уточняются ежегодно Законом об областном бюджете на очередной финансовый год и плановый период

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

По оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) здоровье населения на половину зависит от образа жизни, поэтому важным направлением своей деятельности министерство здравоохранения Калужской области считает формирование у населения мотивации к ведению здорового образа жизни.

Потребление алкоголя и табака значительно влияет на продолжительность жизни, сокращая ее в среднем на 10-20 лет (продолжительность жизни при хроническом алкоголизме на 15-20 лет короче среднестатистической, курение сокращает продолжительность жизни на 10-12 лет).

На протяжении последних 3-х лет в Калужской области благодаря комплексу профилактических мер, наблюдается объективное снижение показателей распространенности синдромами зависимости от алкоголя (алкоголизм и алкогольные психозы): в 2009 году - 1720,1 на 100 тыс. населения, в 2010 году - 1625,7 , в 2011 году - 1494,3, при этом показатель алкогольного психоза снизился следующим образом: в 2009 году - 100,4 на 100 тыс. населения, в 2010 - 86,5, 2011-73,3. Однако, в сравнении с распространенностью по ЦФО и Российской Федерации, в Калужской области аналогичные показатели несколько выше. Так, в 2010 году по Центральному Федеральному округу распространенность алкоголизма и алкогольных психозов составила 1603,2 на 100 тыс. населения, по Российской Федерации 1478,0

По признанию ВОЗ табачная интоксикация - ведущая устранимая причина преждевременной смерти у современного населения планеты. Именно поэтому меры по снижению распространения и, в частности, помощь в отказе от курения признана ВОЗ наиболее перспективным направлением профилактики хронических неинфекционных заболеваний, снижения смертности и увеличения продолжительности жизни. В результате целенаправленной профилактической работы отмечается устойчивая тенденция к снижению уровня курящих подростков Калужской области (школьников 14-17 лет).

По данным отдела мониторинга ГКУЗ КО "Калужский областной Центр медицинской профилактики" доля общего курения школьников в 2010-2011 г. снизилась на 8,9% по сравнению с 2006 годом и составляет 20,3% у юношей и 24,1% у девушек. При этом отмечается высокий уровень потребности отказаться от курения среди учащихся (до 40% среди курящих старшеклассников школ и до 70% среди курящих учащихся профессиональных лицеев). Но, к сожалению, самостоятельно и спонтанно по литературным данным бросают курить всего 6% курящих.

В принятых Ассамблеей ВОЗ документах указано, что около 1/3 всех болезней системы кровообращения обусловлены неправильным питанием, и что улучшение питания может снизить смертность от онкологических заболеваний примерно на 30-40%. Показано, что уменьшение употребления в пищу овощей и фруктов может объяснить увеличение смертности от болезней системы кровообращения на 28% (данные из "Концепции развития здравоохранения РФ до 2020 года"). В детском и подростковом возрасте происходит закладка основ здоровья, формируются навыки здорового образа жизни, неотъемлемой частью которого является правильное питание. Рациональное вскармливание в детском возрасте является одним из важнейших факторов, характеризующих степень адаптации ребенка к внешнему миру и определяющих возможности роста и развития детского организма. Поэтому первостепенной задачей медицинских учреждений является правильная организация здорового питания детей.

С 1 января 2012 года реализация Закона Калужской области от 06.05.2005 г. N 69-ОЗ "Об обеспечении полноценным питанием кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет и установлении размера денежной компенсации на питание беременным женщинам и детям первого года жизни, находящимся на грудном вскармливании" (далее - Закон) в редакции Законов от 27.12.2011 года N 239-ОЗ и 24.02.2012 года N 250-ОЗ осуществляется в рамках ведомственной целевой программы "Формирование здорового образа жизни у населения Калужской области в 2012 - 2014 гг.".

Закон разработан по инициативе Губернатора Калужской области, носит заявительный принцип, имеет большую социальную значимость, направлен на усиление мер социальной поддержки семей, имеющих детей до 3-х лет, кормящих матерей и беременных женщин. Эти меры направлены на поощрение женщин, рано вставших под наблюдение специалистов женской консультации и кормящих детей грудным молоком с целью укрепления их здоровья, стимулирования рождаемости и улучшения демографической ситуации в Калужской области.

В соответствии с указанным Законом ежемесячно получали:

1) полноценное питание в виде сухих смесей, каш и кисломолочных продуктов питания производства детских молочных кухонь (творог, кефир, ацидолакт) и творога-ДМ промышленного производства:

- дети 1-го года жизни, находящиеся на искусственном вскармливании, на сумму 500 руб. в месяц;

- дети 2-3-го года жизни на сумму 300 руб. в месяц;

- кормящие матери на сумму 500 руб. в месяц;

2) денежную компенсацию на питание:

- дети 1-го года жизни, находящиеся на грудном вскармливании в сумме 300 руб. в месяц;

- беременные женщины в сумме 400 руб. в месяц.

С 21 июля 2008 года выплата денежной компенсации на питание осуществляется министерством по делам семьи, демографической и социальной политики Калужской области, которое в соответствии с Законом Калужской области наделено отдельными государственными полномочиями по осуществлению реализации мер, установленных законодательством Калужской области за счет средств областного бюджета по социальной поддержке семей.

С 1 января 2012 года реализация Закона осуществляется по-новому: дополнен перечень продуктов полноценного питания, по которому в соответствии с заключением врачей определяется набор продуктов с учетом оптимального среднесуточного количества специализированных продуктов и физиологических потребностей получателей без указания финансовых нормативов для обеспечения полноценным питанием каждой категории получателей .

Порядок реализации Закона утвержден приказом министерства здравоохранения Калужской области от 21.01.2009 г. N 16 "Об утверждении Положения о порядке назначения полноценного питания кормящим матерям, а также детям в возрасте до трех лет" и осуществляется в соответствии с Методическими указаниями по реализации Закона Калужской области "Об обеспечении полноценным питанием кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет и установлении размера денежной компенсации на питание беременным женщинам и детям первого года жизни, находящимся на грудном вскармливании" (утверждены Министром здравоохранения Калужской области от 28.01.2009 г. N 3-081).

Указанные категории населения нашей области будут получать: сухие смеси лечебное питание, продукты прикорма - сухие каши, а также творог промышленного производства и кисломолочные продукты детского питания промышленного производства или производства детских молочных кухонь области по выбору.

В соответствии с Законом в 2013 году планируется ежемесячно обеспечивать полноценным питанием (по данным за 2012 г.):

в виде сухих смесей и каш - в среднем 19784 получателей, в т.ч.:

- 2826 кормящих женщин;

- 5110 детей 1-го года жизни, находящегося на искусственном вскармливании;

- 6395 детей 2-го года жизни;

- 5361 детей 3-го года жизни;

- 92 ребенка будут получать продукты лечебного питания.

В т.ч. в виде кисломолочных продуктов питания (промышленного производства или производства молочных кухонь по выбору) и творога-ДМ - в среднем 16500 детей.

В 2014-2015 годах планируется обеспечение полноценным питанием перечисленных категорий населения не менее 99% от заявленных.

Детские молочные кухни области (г. Калуги и г. Обнинска) выпускают Биолакт-МК и детский творог.

Постановлением Губернатора Калужской области от 2.08.2007 N 296 "О специальном благодарственном письме Губернатора Калужской области и памятном знаке Губернатора Калужской области" в целях морального поощрения женщин, родивших детей на территории Калужской области, были утверждены памятные знаки: благодарственные письма и памятные медали. Министерством здравоохранения Калужской области проводится работа по изготовлению, распределению и вручению памятного знака "Родившемуся на благословенной Калужской земле" женщинам, родившим детей в медицинских учреждениях области.

Работа по изготовлению, распределению и вручению памятного знака "Родившемуся на благословенной Калужской земле" проводится ГКУЗ КО "Калужский областной центр медицинской профилактики".

Продолжающийся рост общей и первичной заболеваемости и смертности от хронических неинфекционных заболеваний, невысокая продолжительность жизни россиян обуславливают необходимость принятия незамедлительных мер, направленных на выявление первичных и вторичных факторов риска хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ), раннюю диагностику и, соответственно, своевременную адекватную терапию заболеваний.

Наиболее эффективными мерами для оптимизации профилактики ХНИЗ на индивидуальном и групповом уровнях являются скрининговые обследования населения, позволяющие доступными методами своевременно выявить наличие патологии.

С открытием и развитием Центров здоровья актуальным становится сам факт привлечения пациента, считающего себя здоровым, на первичное обследование с целью выявление факторов риска развития неинфекционных хронических заболеваний. Также крайне важно сделать первичные процедуры обследования пациента максимально простыми и требующими минимальных временных и материальных затрат.

Настоящая ведомственная целевая программа "Формирование здорового образа жизни у населения Калужской области" призвана обеспечить скоординированную деятельность органов здравоохранения в области сохранения и укрепления здоровья населения.

2. Основные цели и задачи программы

Целью Программы является повышение мотивации и приверженности населения Калужской области к ведению здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака.

Задачами Программы являются:

- осуществление профилактических мероприятий по гигиеническому воспитанию и обучению населения, пропаганде здорового образа жизни на территории Калужской области.

- развитие деятельности существующих Центров здоровья и кабинетов медицинской профилактики на базе учреждений здравоохранения Калужской области, с целью воздействия на индивидуальном и групповом уровнях на управляемые факторы риска развития неинфекционных хронических заболеваний;

- повышение уровня знаний и квалификации медицинских работников по вопросам первичной профилактики заболеваний, гигиенического обучения и воспитания формирования здорового образа жизни населения, здорового питания;

- обеспечение специализированным питанием кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет.

Для осуществления программной цели необходимо:

- поддержка деятельности Центров здоровья и кабинетов медицинской профилактики на базе учреждений здравоохранения Калужской области;

- создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью широкой информированности населения о путях и способах формирования здорового образа жизни, о мерах по профилактике факторов риска инфекционных и неинфекционных заболеваний;

- ведение системы мониторинга распространения вредных привычек;

- предоставление пациентам Центров здоровья и кабинетов медицинской профилактики ЛПУ полной и достоверной информации, объем и качество которой необходимы для сохранения и укрепления здоровья человека;

- организационно-методическое руководство лечебно-профилактическими учреждениями Калужской области по проведению мероприятий по формированию здорового образа жизни у населения;

- совершенствование подготовки медицинских специалистов эффективным методам профилактики заболеваний и гигиенического воспитания населения, осуществляющих деятельность по формированию здорового образа жизни;

- обеспечение кормящих матерей и детей раннего возраста специализированными продуктами питания, посредством сети молочных кухонь и раздаточных пунктов;

- повышение уровня образования средних медицинских специалистов здравоохранения в области науки о питании, а также населения в вопросах здорового питания.

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Калужской области от 11 декабря 2013 г. N 1292 раздел 3 настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

3. Сроки реализации ВЦП

Программа рассчитана на 2013 год.

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Калужской области от 11 декабря 2013 г. N 1292 раздел 4 настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

4. Целевые индикаторы

Наименование целевого индикатора	Ед. изм.	Значения по годам
		2012 г. - базовое значение	2013 г.
Количество профилактических мероприятий осуществляемых Калужским областным центром медицинской профилактики	ед.	400	Не менее 400
Заболеваемость алкогольными психозами на 100 тыс. населения	чел.	56,0	51,0
Объем потребления алкоголя на душу населения в пересчете на абсолютный алкоголь *	литр	6,8	6,5
Доля населения вовлеченного в профилактические мероприятия, по отношению к общей численности населения региона	%	65,0	70,0
Количество разработанных профилактических программ по формированию здорового образа жизни для различных групп населения	Ед.	3	3
Количество обученных средних медицинских работников всех профилей по вопросам первичной профилактики заболеваний, гигиенического воспитания населения при повышении квалификации	Чел.	200	200
Уровень обеспечения полноценным питанием кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет относительно заявленных потребителей	%	99	99

* по данным министерства конкурентной политики Калужской области без учета алкогольной продукции менее 90

5. Перечень программных мероприятий

Перечень программных мероприятий указан в приложении N 1 к Программе.

6. Обоснование потребностей в необходимых ресурсах

Обоснование потребностей в необходимых ресурсах представлено в приложении N 2 к Программе.

7. Оценка ожидаемой эффективности реализации ВЦП

Программа обеспечивает достижение основной цели - формирование у населения мотивации к ведению здорового образа жизни, ответственности за состояние своего здоровья, предупреждение факторов риска неинфекционных заболеваний.

В результате реализации Программы к концу 2014 года (по сравнению с показателями 2011 года):

- снизится потребление алкоголя на душу населения в пересчете на абсолютный алкоголь на 5,9 %;

- заболеваемость алкогольными психозами снизится на 14,3%

- доля населения вовлеченного в профилактические мероприятия по отношению к общей численности населения региона увеличится на 7 % ;

- полноценным питанием будут обеспечены до 99% кормящих матерей и детей в возрасте до трех лет (относительно заявленных потребителей);

В результате реализации Программы получат дальнейшее развитие действующие на базе учреждений здравоохранения Калужской области Центры здоровья, повысится качество услуг по профилактике важнейших заболеваний, санитарно-гигиеническому просвещению при оказании медико-санитарной помощи по месту жительства.

8. Методика оценки эффективности ВЦП

Оценка эффективности данной ведомственной целевой программы будет производиться на основе типовой оценки эффективности реализации ведомственной целевой программы, утвержденной приказом министерства экономического развития Калужской области от 05.06.2008 N 592-п "Об утверждении рекомендаций по определению целевых индикаторов ведомственных целевых программ и типовой оценки эффективности реализации ведомственных целевых программ".

9. Система управления реализацией ВЦП

Организация управления ВЦП осуществляется Управлением охраны здоровья матери и ребенка, контроля качества медицинской помощи министерства здравоохранения Калужской области, в соответствии с Положением о порядке разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ, финансируемых за счет средств областного бюджета, утвержденным постановлением Правительства Калужской области от 26.05.2008 N 210 (в редакциях постановлений Правительства Калужской области от 31.03.2009 N 111 и от 13.12.2011 N 660).

Система управления программой направлена на достижение поставленных целевых индикаторов, социальной эффективности от проведения программных мероприятий.

С целью определения приоритетов в использовании выделяемых на реализацию мероприятий ВЦП финансовых средств и осуществления контроля за реализацией программных мероприятий, ответственными исполнителями являются подразделения министерства здравоохранения Калужской области:

- отдел экономического планирования;

- отдел финансирования, бухгалтерского учета и отчетности;

- отдел кадрового и правового обеспечения.

Заместитель министра - начальник управления охраны здоровья матери и ребенка, контроля качества медицинской помощи и заместитель министра - начальник управления экономического развития, бухгалтерского учета и отчетности осуществляют:

- общее руководство и контроль за ходом реализации программы;

- координацию деятельности структурных подразделений министерства по реализации мероприятий программы;

- рассмотрение материалов о ходе реализации программы и по мере необходимости уточнение мероприятий, предусмотренных программой, объемов финансирования, а также подготовку на утверждение министра здравоохранения Калужской области развернутого перечня мероприятий на предстоящий год.

- организацию размещения в электронном виде на портале органов власти Калужской области информации о ходе и результатах реализации программы;

- взаимодействие со средствами массовой информации по вопросам освещения хода реализации мероприятий программы.

Требования к организации деятельности Центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, утверждены приказом Министерства здравоохранении и социального развития Российской Федерации от 19.08.2009 N 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака".

Координация работы Центров здоровья осуществляется ГКУЗ КО "Калужский областной Центр медицинской профилактики".