Постановление Правительства Калужской области от 16 декабря 2014 г. N 752 "О внесении изменений в постановление Правительства Калужской области от 25.12.2013 N 726 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (в ред. постановления Правительства Калужской области от 15.05.2014 N 292)"

В соответствии с Законом Калужской области "О нормативных правовых актах органов государственной власти Калужской области" Правительство Калужской области постановляет:

1. Внести в постановление Правительства Калужской области от 25.12.2013 N 726 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (в ред. постановления Правительства Калужской области от 15.05.2014 N 292) (далее - постановление) следующие изменения:

1.1. Пункт 4.1 раздела IV "Финансовое обеспечение Программы" приложения "Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" к постановлению (далее - Программа) дополнить абзацами следующего содержания:

"- расходов на приобретение эндопротезов, стентов, электрокардиостимуляторов.

За счет межбюджетных трансфертов из областного бюджета Калужской области, передаваемых Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Калужской области, осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи, не установленной базовой программой ОМС:

- оказанной специализированными психиатрическими бригадами скорой медицинской помощи;

- скорой медицинской помощи, оказанной не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования лицам;

- патологоанатомических исследований.".

1.2. Раздел V "Нормативы объема медицинской помощи" Программы изложить в следующей редакции:

"V. Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы объема медицинской помощи, обеспечивающие потребность граждан в медицинской помощи по ее видам, рассчитаны в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования (от 08.11.2013 N 11-9/10/2-8309) с учетом демографического состава, уровня и структуры заболеваемости населения, а также предложений со стороны медицинских организаций в количестве единиц объема на одного человека в год, на одно застрахованное лицо и составляют в целом по области на 1 жителя:

	Нормативы на 2014 год	Нормативы на 2015 год	Нормативы на 2016 год
Для медицинской помощи в амбулаторных условиях:
с профилактической и иными целями - посещения (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала)	2,823	2,823	2,825
в связи с заболеваниями - обращения (законченный случай лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)	2,169	2,175	2,177
Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:
пациенто-дни	0,731	0,727	0,731
Для медицинской помощи в стационарных условиях:
случаи госпитализации	0,195	0,193	0,192
Для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях:
койко-дни	0,236	0,242	0,242

В целом по области на 1 застрахованное лицо:

	Нормативы на 2014 год	Нормативы на 2015 год	Нормативы на 2016 год
Для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию:
вызовы (на 1 застрахованного)	0,335	0,321	0,318
Для медицинской помощи в амбулаторных условиях:
с профилактической и иными целями - посещения (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала)	2,617	2,620	2,624
в связи с заболеваниями - обращения (законченный случай лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)	2,049	2,055	2,059
в неотложной форме - посещения	0,254	0,300	0,376
Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:
пациенто-дни	0,699	0,696	0,700
Для медицинской помощи в стационарных условиях:
случаи госпитализации	0,184	0,183	0,182
в том числе для медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация" Для медицинской помощи в стационарных условиях:
койко-дни	0,017	0,027	0,033

Нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи составляют:

Медицинская помощь по условиям ее предоставления	Ед. изм.	1 уровень
		2014 год		2015 год		2016 год
		На одного жителя	На одно застрахованное лицо	На одного жителя	На одно застрахованное лицо	На одного жителя	На одно застрахованное лицо
- амбулаторная помощь	посещение с профилактической целью	1,383	1,350	1,383	1,351	1,384	1,353
	обращение	1,231	1,180	1,232	1,182	1,232	1,184
	посещение по неотложной помощи	-	0,081	-	0,111	-	0,147
- стационарная помощь	госпитализация	0,055	0,053	0,053	0,053	0,053	0,052
- в дневных стационарах	пациенто-день	0,419	0,421	0,418	0,420	0,418	0,420
- паллиативная помощь	койко-день	0,089	-	0,095	-	0,095	-

Медицинская помощь по условиям ее предоставления	Ед. изм.	2 уровень
		2014 год		2015 год		2016 год
		На одного жителя	На одно застрахованное лицо	На одного жителя	На одно застрахованное лицо	На одного жителя	На одно застрахованное лицо
- амбулаторная помощь	посещение с профилактической целью	0,952	0,907	0,955	0,911	0,956	0,913
	обращение	0,799	0,762	0,801	0,763	0,803	0,765
	посещение по неотложной помощи	-	0,128	-	0,147	-	0,187
- стационарная помощь	госпитализация	0,085	0,084	0,086	0,084	0,085	0,084
- в дневных стационарах	пациенто-день	0,229	0,229	0,229	0,229	0,233	0,233
- паллиативная помощь	койко-день	0,012	-	0,012	-	0,012	-

Медицинская помощь по условиям ее предоставления	Ед. изм.	3 уровень
		2014 год		2015 год		2016 год
		На одного жителя	На одно застрахованное лицо	На одного жителя	На одно застрахованное лицо	На одного жителя	На одно застрахованное лицо
- амбулаторная помощь	посещение с профилактической целью	0,488	0,360	0,485	0,358	0,485	0,358
	обращение	0,139	0,107	0,142	0,110	0,142	0,110
	посещение по неотложной помощи	-	0,045	-	0,042	-	0,042
- стационарная помощь	госпитализация	0,055	0,047	0,054	0,046	0,054	0,046
- в дневных стационарах	пациенто-день	0,082	0,049	0,080	0,047	0,080	0,047
- паллиативная помощь	койко-день	0,135	-	0,135	-	0,135	-"

1.3. Абзацы с первого по восемнадцатый Раздела VI "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи" Программы изложить в следующей редакции:

"Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2014 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 1507,4 рубля;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 245,3 рубля, за счет средств ОМС - 351,7 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 711,2 рубля, за счет средств ОМС - 938,2 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 459,6 рубля;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 473,3 рубля, за счет средств ОМС - 1143,7 рубля;

на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств ОМС - 113109,2 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 60316,0 рубля, за счет средств ОМС - 20301,7 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация" за счет средств ОМС - 1383,8 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 817,6 рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2015 и 2016 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 1582,8 рубля на 2015 год, 1635,6 рубля на 2016 год;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 245,5 рубля, за счет средств ОМС - 411,1 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 711,9 рубля, за счет средств ОМС - 1120,0 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 495,0 рубля;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 475,2 рубля, за счет средств ОМС - 1309,1 рубля на 2015 год и 1323,4 рубля на 2016 год;

на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств ОМС - 119964,1 рубля на 2015 год, 125962 рубля на 2016 год;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 62940,1 рубля, за счет средств ОМС - 24600,0 рубля;".

1.4. В разделе VII "Экономическая характеристика Программы" Программы пункт 1 "Сводный расчет стоимости Программы на 2014 год" и пункт 2 "Стоимость Программы по источникам финансирования на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему постановлению.

1.5. В разделе VIII "Порядок и условия предоставления медицинской помощи" Программы пункт 8.1 "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе программы ОМС" изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему постановлению.

2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении десяти дней со дня его официального опубликования.

Губернатор Калужской области

А.Д. Артамонов