Приложение N 1. Заявление на получение субсидий из средств бюджета муниципального района "Ферзиковский район" в рамках реализации муниципальной программы "Поддержка и развитие транспортного обслуживания населения на территории муниципального района "Ферзиковский район" по мероприятию, связанному с осуществлением поддержки в форме субсидии по оказываемым услугам по перевозке пассажиров по внутримуниципальным маршрутам

Приложение N 1
к Положению
о порядке предоставления субсидий
юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям,
осуществляющим пассажирские перевозки автомобильным
транспортом общего пользования на
территории МР "Ферзиковский район"

                                Заявление

     на получение субсидий из средств бюджета муниципального района

    "Ферзиковский район" в рамках реализации муниципальной программы

      "Поддержка и развитие транспортного обслуживания населения на

          территории муниципального района "Ферзиковский район"

          по мероприятию, связанному с осуществлением поддержки

     в форме субсидии по оказываемым услугам по перевозке пассажиров

                    по внутримуниципальным маршрутам

     1. Организационно-правовая форма и  полное  наименование  получателя

_________________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя, занимаемая должность _______________________________

ОГРН ___________ ИНН ______________ БИК ___________ р/сч ________________

Наименование банка ________________________ кор. счет ___________________

юридический адрес: ______________________________________________________

фактический адрес осуществления деятельности: ___________________________

телефон: (____)_________________________, факс: (___)____________________

электронная почта: ______________________________________________________

просит предоставить субсидию на компенсацию  части  затрат,  связанных  с

оказанием услуг по  осуществлению  на  территории  муниципального  района

"Ферзиковский район перевозок пассажиров автомобильным транспортом общего

пользования по внутримуниципальным маршрутам в период с_________ 20_ года

по__________ 20_ года в объеме __________________________________________

рейсов в рамках реализации программы "Поддержка и развитие  транспортного

обслуживания населения на территории муниципального района  "Ферзиковский

район", в объеме _____________ (______________________________) тыс. руб.

     2. Получатель   субсидии   не   находится   в  процессе  ликвидации,

реорганизации и банкротства.

     3. Получатель   субсидии   согласен   на   обработку   и  публикацию

предоставленных данных.

Руководитель _______________________ (Ф.И.О.) _________________ (подпись)

Главный бухгалтер __________________ (Ф.И.О.) _________________ (подпись)

"__" ______________________ 20_ г.

М.П.

Исполнитель _____________________________________________________________

                                  (Ф.И.О., телефон)