Приложение

Приложение
к Приказу
министерства спорта
Калужской области
от 2 марта 2015 г. N 83

Приложение N 2
к Приказу
министерства спорта,
туризма и молодежной политики
Калужской области
от 23 июня 2011 г. N 457

                                 Образец

                                                          Лицевая сторона

                                                    В министерство спорта

                                                    Калужской области

                                Заявление

    на предоставление субсидии из областного бюджета Калужской области

          на реализацию отдельных мероприятий, предусмотренных

               государственной программой Калужской области

       "Развитие физической культуры и спорта в Калужской области"

      за ___________________________________________________________

                            (отчетный период)

     1. Наименование физкультурно-спортивной организации - заявителя: ___

_________________________________________________________________________

     2. Юридический адрес: ______________________________________________

     3. Почтовый адрес: _________________________________________________

     4. Контактный телефон: _____________________________________________

     5. ОГРН: ___________________________________________________________

     6. ИНН/КПП: ________________________________________________________

     7. Вид деятельности по ОКВЭД: ______________________________________

     8. Банковские реквизиты:

     8.1. Наименование банка: ___________________________________________

     8.2. Расчетный счет: _______________________________________________

     8.3. Корреспондентский счет: _______________________________________

     8.4. БИК: __________________________________________________________

     9. Цель получения субсидии: ________________________________________

                                        (проводимые мероприятия)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     10. Общая  сумма  фактически  произведенных  затрат,  подтвержденная

первичными документами, указанными в подпункте 11.16: ___________________

                                                      (цифрами, прописью)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                                        Оборотная сторона

     11. Перечень   содержащихся   в  заявке  документов  (отмечается (Х)

специалистом, осуществляющим прием документов):

     11.1. Учредительные документы в подлиннике, подлежащие возврату, и в

ксерокопии /\

           \/

     11.2. Свидетельство  о  внесении  в  Единый  государственный  реестр

юридических лиц в подлиннике, подлежащее возврату, и в ксерокопии /\

                                                                  \/

     11.3. Свидетельство о  постановке  на  учет  в  налоговом  органе  в

подлиннике, подлежащее возврату, и в ксерокопии /\

                                                \/

     11.4. Выписку   из   Единого  государственного  реестра  юридических

лиц, выданную не более чем за 1 месяц  до  обращения  за  предоставлением

субсидии /\

         \/

     11.5. Документ из  налогового органа об отсутствии  задолженности по

уплате налогов, сборов  и  иных  обязательных  платежей  в  бюджеты  всех

уровней, полученный не  ранее чем за 3 месяца до  даты подачи  заявки  на

получение субсидии /\

                   \/

     11.6. Документы об  отсутствии задолженности по  страховым  взносам,

пеням и штрафам во внебюджетные фонды Российской Федерации, полученные не

ранее чем за 3 месяца до даты подачи заявки на получение субсидии /\

                                                                  \/

     11.7. Документ, подтверждающий отсутствие просроченной задолженности

по   денежным   обязательствам   перед   Калужской   областью,   выданный

министерством финансов Калужской области не ранее чем за 3 месяца до даты

подачи заявки на получение субсидии /\

                                    \/

     11.8. Документ  о  размере  месячной  заработной  платы  работников,

состоящих в трудовых отношениях с физкультурно-спортивной организацией на

постоянной основе, составляющей не ниже величины  прожиточного  минимума,

установленного   Правительством  Калужской  области  для  трудоспособного

населения /\

          \/

     11.9. Регламент о проведении спортивного соревнования в  подлиннике,

подлежащий возврату, и  в ксерокопии, либо опубликованный на  официальном

сайте организатора спортивного соревнования /\

                                            \/

     11.10. Положение о проведении спортивного соревнования в подлиннике,

подлежащее возврату, и в  ксерокопии, либо опубликованное на  официальном

сайте организатора спортивного соревнования /\

                                            \/

     11.11. Документ,   определяющий    сроки    проведения   спортивного

соревнования по датам его проведения, в подлиннике, подлежащий  возврату,

и в ксерокопии, либо опубликованный  на  официальном  сайте  организатора

спортивного соревнования /\

                         \/

     11.12. План     спортивной   деятельности    физкультурно-спортивной

организации /\

            \/

     11.13. Заявочные  листы   участников   спортивного   соревнования  в

соревновательный    период  в  подлиннике,  подлежащие  возврату,   и   в

ксерокопии,   либо   публикованные   на  официальном  сайте  организатора

спортивного соревнования /\

                         \/

     11.14. Дозаявочные   листы  участников  спортивного  соревнования  в

соревновательный   период   в   подлиннике,   подлежащие  возврату,  и  в

ксерокопии,  либо   публикованные   на   официальном  сайте  организатора

спортивного соревнования /\

                         \/

     11.15. Список  участников  спортивного  мероприятия,  осуществляющих

подготовку и  участие  в  спортивном  мероприятии  в  межсоревновательный

период, с указанием ростовых показателей спортсменов,  заверенный  врачом

физкультурно-спортивной организации или медицинским учреждением /\

                                                                \/

     11.16. Заверенные  физкультурно-спортивной  организацией  ксерокопии

первичных  документов,  подтверждающих фактически  произведенные  затраты

физкультурно-спортивной организации,  в соответствии  с  унифицированными

формами первичной учетной  документации,  утвержденными  в  установленном

порядке /\

        \/

     11.7. Заверенная   физкультурно-спортивной  организацией  справка  с

указанием  начисленных,  удержанных  и  перечисленных  (уплаченных)  сумм

налога на доходы физических лиц нарастающим итогом с начала текущего года

и на дату подачи заявки /\

                        \/

Руководитель

физкультурно-спортивной

организации - заявителя              ________________ ___________________

                                        (подпись)          (Ф.И.О.)

                                    МП

                                             от "___" _____________ 20 г.

                                                       N входящий