Приложение N 12. Акт уничтожения машинных носителей данных

Приложение N 12
к Правилам
обработки персональных
данных в управлении
административно-технического
контроля Калужской области

                                            УТВЕРЖДАЮ

                                            Начальник управления

                                            административно-технического

                                            контроля Калужской области

                                            /_____________/

                                            "____" _____________ 20___ г.

                             АКТ N ______

             уничтожения машинных носителей данных

                от "___" ______________ 20___ г.

                 Комиссия в составе: ____________________________________

                                           (Ф.И.О. - должность)

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

составила настоящий акт о том, что произведено   уничтожение    носителей

персональных данных в составе:

N п/п	Тип носителя	Учетный номер носителя	Примечание

     Носители уничтожены    путем (сжигания/  размагничивания/физического

уничтожения/иного способа):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Члены комиссии:

     _________________             _________________________

        (подпись)                         (Ф. И.О.)

     _________________             _________________________

        (подпись)                         (Ф.И.О.)