Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Признание молодых
семей участниками подпрограммы
"Обеспечение жильем молодых семей"
федеральной целевой программы
"Жилище" на 2011 - 2015 годы"
в муниципальном районе
"Перемышльский район"

                              Главе администрации

                              муниципального района "Перемышльский район"

                              Н.В. Бадеевой

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Я _________________________________________________________________,

                          (Ф.И.О. гражданина)

в отношении себя и членов моей семьи

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

прошу признать мою семью имеющую достаточные доходы, позволяющие получить

кредит, либо иные   денежные средства   для  оплаты   расчетной (средней)

стоимости жилья в части,   превышающей размер  предоставляемой социальной

выплаты в рамках  подпрограммы   "Обеспечение   жильем   молодых   семей"

долгосрочной целевой   программы   "Стимулирование   развития   жилищного

строительства на территории Калужской области" на 2011 - 2015 годы.

     Настоящим  выражаю  согласие  на  проверку  сведений, содержащихся в

представленных  мною  документах, в отношении себя и вышеуказанных членов

моей  семьи,  а  также  обработку  персональных данных для предоставления

муниципальной услуги.

                                      Заявитель: ________________________

                                                      (подпись)

                                      Члены семьи заявителя:

                                      (совершеннолетние члены семьи)

                                      ___________________________________

                                                (подпись)

                                      ___________________________________

                                                (подпись)

                                      "____" __________________ 20 ___ г.

     Приложение__________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись гр._______________________

           (фамилия, имя, отчество

             должностного лица,

               органа, учета,

           принимающего документы

           указанного гражданина)

__________________________________

        (подпись)