Приложение. Заявка на участие в ежегодном конкурсе "Мисс Этно", реализуемом в целях воспитания толерантности в молодежной среде

Приложение
к Положению
о проведении ежегодном конкурса
"Мисс Этно", реализуемого в целях
воспитания толерантности
в молодежной среде

                                  ЗАЯВКА

     на участие в ежегодном конкурсе "Мисс Этно", реализуемом в целях

               воспитания толерантности в молодежной среде

1.	ФИО участницы
2.	Возраст участницы
3.	Место проживания (населенный пункт)
4.	Место учебы (работы)
5.	Контактный телефон (мобильный, рабочий, домашний), эл. почта
6.	Национально-культурное объединение
7.	Необходимые технические условия для выступления

     Я, ________________________________________________________________,

                                 (ФИО)

настоящим  даю  свое  согласие  учредителю  и   Оргкомитету  Конкурса  на

обработку моих  персональных  данных  и  подтверждаю,  что,  давая  такое

согласие, я действую своей волей и в своих интересах.

     Согласие    дается    мною    для    целей   участия  в  Конкурсе  и

распространяется    на  следующую  информацию:  фамилия,  имя,  отчество,

возраст, место проживания, место учебы (работы).

     Настоящее  согласие  предоставляется  на  осуществление  в отношении

моих   персональных  данных  следующих  действий:  сбор,  систематизация,

накопление,    хранение,    уточнение,   использование,  распространение,

обезличивание, уничтожение, передача.

     В    случае    неправомерного   использования  предоставленных  мной

персональных  данных  настоящее  согласие  отзывается  путем  подачи мной

письменного заявления учредителю Конкурса.

     Данное согласие действует с "__" _________ 20 __ г. по "__" ________

20 __ г. или до его отзыва.

_________________________________________________________________________

                 (ФИО, подпись лица, давшего согласие)

     Дата заполнения ______________