Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу
Министерства развития
информационного
общества
Калужской области
от 18 апреля 2016 г. N 47-од

                              Форма отчета 

   о достигнутых показателях оценки эффективности и результативности

         деятельности руководителя государственного учреждения

     ______________________________________________________________

                          наименование учреждения

                   за _______________________(квартал, год)

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Значение показателя
1. Основные направления деятельности
1.1
1.2
1.N
2. Кадровая политика
2.1
2.2
2.3

Обстоятельства, исключающие премирование руководителя государственного учреждения	Наличие/отсутствие за отчетный период	Реквизиты и вид документа, подтверждающего наличие обстоятельства
Наложение дисциплинарного взыскания на руководителя государственного учреждения за неисполнение или ненадлежащее исполнение возложенных на него функций и полномочий в отчетном периоде
Совершение прогула, появление руководителя государственного учреждения на работе в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения, оформленных в установленном порядке
Нанесение руководителем своей деятельностью или бездеятельностью прямого материального ущерба государственному учреждению, подтвержденного в установленном законодательством порядке
Наличие фактов нецелевого, незаконного расходования средств областного бюджета, недостач (потерь), выявленных в отчетном периоде по результатам проверок за отчетный период или за предыдущие периоды, если именно руководитель государственного учреждения осуществлял деятельность в период, когда были осуществлены указанные нарушения
Выявление в государственном учреждении нарушений правил противопожарной безопасности, подтвержденных в установленном законодательством порядке
Наличие фактов нарушения осуществления лицензированных видов деятельности государственного учреждения, требований действующего законодательства и иных нормативных правовых актов, выявленных в отчетном периоде по результатам проверок органами, осуществляющими государственный надзор и (или) контроль, а также министерством за отчетный период или за предыдущие периоды, предшествующие отчетному периоду, если именно руководитель государственного учреждения осуществлял деятельность в период, когда были осуществлены указанные нарушения

      _____________                    __________________________________

           Дата                            ф.и.о., подпись руководителя