Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к Закону
Республики Бурятия
"О порядке ведения учета граждан
в качестве нуждающихся в жилых
помещениях, предоставляемых по
договорам социального найма"

_________________________________________________________________________

            (должностному лицу органа местного самоуправления,

_________________________________________________________________________

               осуществляющего принятие на учет в качестве

_________________________________________________________________________

                     нуждающихся в жилых помещениях)

от ______________________________________________________________________

                                 (Ф.И.О.)

________________________________________________________________________,

проживающего (ей) по адресу:____________________________________________,

________________________________________________________________________,

телефон__________________________________________________________________

паспорт__________________________________________________________________

                    (серия, номер, кем и когда выдан)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Страховой номер__________________________________________________________

ИНН___________________________________________________

                                Заявление

     Прошу Вас принять меня на  учет  в  качестве  нуждающегося  в  жилом

помещении, предоставляемом по  договору  социального  найма,  в  связи  с

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указать причину: отсутствие жилого помещения; обеспеченность  общей

площадью жилого помещения на одного  члена  семьи  менее  учетной  нормы;

проживание в помещении, не отвечающем установленным для  жилых  помещений

требованиям; проживание в жилом помещении, занятом несколькими семьями, в

одной  из  которых   имеется   гражданин,   страдающий   тяжелой   формой

заболевания, при которой совместное проживание невозможно).

     Состав моей семьи_____человек:

Заявитель________________________________________________________________

     (Ф.И.О., число, месяц, год рождения, с какого времени проживает)

2. Супруг(а)_____________________________________________________________

     (Ф.И.О., число, месяц, год рождения, с какого времени проживает)

3. ______________________________________________________________________

   (родственные отношения Ф.И.О., число, месяц, год рождения, с какого

                            времени проживает)

4. ______________________________________________________________________

   (родственные отношения Ф.И.О., число, месяц, год рождения, с какого

                            времени проживает)

     К заявлению прилагаю документы:

     1.

_________________________________________________________________________

     2.

_________________________________________________________________________

     3.

_________________________________________________________________________

     и т.д.

     Об изменении места жительства, состава семьи, семейного положения, а

также в случае улучшения жилищных  условий,  когда  норма  общей  площади

жилого помещения на одного члена семьи станет равной норме предоставления

жилых помещений по договору социального найма или превысит  ее,  или  при

возникновении  других  обстоятельств,   при   которых   необходимость   в

предоставлении жилого помещения  отпадет,  обязуюсь  проинформировать  не

позднее 30 дней со дня возникновения таких изменений.

     Подписи совершеннолетних членов семьи:

     __________ (Ф.И.О.) __________ (Ф.И.О.)

     __________ (Ф.И.О.) __________ (Ф.И.О.)

     "____" _____________ 20__ г. Подпись заявителя ________