Приложение 1. Заявление на выдачу разрешения на право организации розничного рынка

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Улан-Удэ Республики Бурятия от 31 июля 2017 г. N 241 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на право
организации розничного рынка"
(с изменениями от 31 июля 2017 г.)

Форма заявления на выдачу разрешения на право
организации розничного рынка

Председателю Комитета по

транспорту, потребительскому

рынку и предпринимательству

________________________________

от _____________________________

наименование юридического лица)

________________________________

Заявление

Прошу выдать разрешение на право организации розничного рынка /продлить срок действия ранее выданного разрешения/переоформить разрешение (нужное подчеркнуть)

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

(полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование)

___________________________________________________________________________________.

Организационно-правовая форма юридического лица ___________________________________.

Юридический адрес _________________________________________________________________.

ОГРН записи о создании юридического лица __________________________________________.

Номер, дата выдачи выписки из ЕГРЮЛ _______________________________________________.

ИНН/КПП ___________________________________________________________________________.

Место расположения объекта или объектов недвижимости, где предполагается организовать рынок

________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________.

Принадлежность объекта ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________________.

(собственность, аренда или субаренда, наименование арендодателя)

Тип рынка _________________________________________________________________________.

Специализация: ____________________________________________________________________.

Общая площадь ____________ кв. м, в т.ч. торговая площадь ___________________ кв. м.

Количество торговых мест ________________.

Режим работы: __________________________, перерыв _________________________________,

выходной день _____________________________________________________________________.

Номер контактного телефона/факса __________________________________________________.

Адрес электронной почты ___________________________________________________________.

К заявлению прилагаются:

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________.

____________________________________ _________________________________

(ФИО заявителя) (подпись заявителя)

"__" _________ 20__ г.

____________________________________

(подпись лица, принявшего заявление)