Приложение N 6. Заявление

Приложение N 6
к распоряжению
Президента Республики Бурятия
от 15 февраля 2007 г. N 9-РП

                                                    Председателю комиссии

                                 по проведению квалификационного экзамена

                                  от ___________________________________,

                                           (фамилия, имя, отчество)

                              проживающего по адресу ____________________

                              ___________________________________________

                                       (указать почтовый адрес)

                              Заявление

     В  связи  с  тем, что ______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

прошу пересмотреть оценку, полученную мною на  квалификационном  экзамене

_____________________________

(дата проведения экзамена)

"____" ______________200 ___ г.                         _________________

                                                            (подпись)

       Резолюция Комиссии по проведению квалификационного экзамена

     Оценка __________________________ поставлена правильно (неправильно),

                  (прописью)

исправлению подлежит (не подлежит), смотри акт от "___" __________200__ г.

            (ненужное зачеркнуть)

N ________

     Председатель комиссии __________________    _________________________

                               (подпись)           (расшифровка подписи)

     Члены комиссии: __________________     ______________________________

                         (подпись)               (расшифровка подписи)

                     __________________     ______________________________

                         (подпись)               (расшифровка подписи)

     Независимые эксперты: _______________   _____________________________

                             (подпись)           (расшифровка подписи)

                           _______________   _____________________________

                             (подпись)            (расшифровка подписи)