Постановление Администрации г. Улан-Удэ от 4 июня 2007 г. N 272 "Об утверждении Методики формирования тарифов на платные медицинские услуги муниципальных учреждений здравоохранения г. Улан-Удэ"

1.1. Методика формирования тарифов на платные медицинские услуги муниципальных учреждений здравоохранения г. Улан-Удэ (далее - Методика) определяет порядок формирования стоимости платных медицинских услуг, предоставляемых населению дополнительно к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи, и единый методологический подход к расчету стоимости медицинских услуг.

1.2. Методика разработана в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, Республики Бурятия, органов местного самоуправления г. Улан-Удэ.

1.3. Платные медицинские услуги предоставляются муниципальными учреждениями г. Улан-Удэ (далее - учреждение) на основании договоров с потребителями. Договора на выполнение услуг заключаются по тарифам, установленным решением Улан-Удэнского городского Совета депутатов.

2.1. Расчет затрат на оплату труда

Таблица N 1.

В графу 1 вносится наименование платной медицинской услуги, на которую производится расчет.

В графу 2 заносятся наименования должностей, участвующих в выполнении данной услуги.

В графе 3 отражается заработная плата по каждой категории персонала с учетом должностных окладов, принятых в соответствии с единой тарифной сеткой по оплате труда работников муниципальных учреждений, повышения окладов в связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда, надбавок за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения, надбавок по районным коэффициентам и за непрерывный стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностям.

В графе 4 отражается дополнительная заработная плата. В состав расходов на дополнительную заработную плату включаются следующие выплаты:

- оплата ежегодных очередных и предусмотренных законодательством дополнительных отпусков;

- за работу в праздничные и выходные дни, ночное время;

- за время учебы в системе повышения квалификации и подготовки кадров.

Дополнительная заработная плата рассчитывается как отношение суммы дополнительной заработной платы работников за предыдущий год к сумме их основной заработной платы, умноженное на сумму затрат на основную заработную плату по данной услуге, отраженную в графе 3 таблицы 1 настоящей Методики.

                    ДЗПфакт

            ДЗП = -----------  x ОЗП,    где

                    ОЗПфакт

ДЗП - затраты на дополнительную заработную плату в себестоимости услуги;

ДЗПфакт - расходы на дополнительную заработную плату в предшествующий период (год);

ОЗПфакт - расходы на основную заработную плату в предшествующий период (год);

ОЗП - затраты на основную заработную плату.

    Графа 5 = графа 3 + графа 4.

В графе 6 указывается среднемесячный фонд рабочего времени за расчетный период в часах.

В графе 7 указывается стоимость одного часа работы на оказание платной медицинской услуги в рублях, рассчитанная по формуле:

                      графа 5

           Графа 7 = ----------

                      графа 6

В графе 8 указывается время, затрачиваемое на оказание платной медицинской услуги, в минутах.

В графе 9 производится расчет расходов на оплату труда основного персонала при оказании конкретной медицинской услуги по формуле:

                      графа 7

          Графа 9 = ---------- х графа 8.

                         60

2.2. Начисления на заработную плату

По данной статье отражаются сумма единого социального налога, страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации от профессиональных заболеваний и несчастных случаев на производстве, рассчитанные по ставкам, установленным главой 24 Налогового кодекса Российской Федерации, Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

2.3. Прямые материальные затраты

В прямые материальные затраты включаются виды затрат производимые в процессе оказания медицинской услуги, учитываемые по статьям экономической классификации расходов бюджета:

- "Увеличение стоимости основных средств" (код 310) - амортизация медицинского оборудования, твердого инвентаря;

- "Увеличение стоимости материальных запасов" (код 340) - медикаменты, перевязочные средства, мягкий инвентарь, продукты питания и прочие разовые медицинские принадлежности.

Расчет расходов на медикаменты, перевязочные средства и прочие разовые медицинские принадлежности, используемые в процессе оказания услуги полностью, производится исходя из стоимости материалов и объемов, расходуемых на единицу услуги в соответствии с утвержденными нормативами, а при их отсутствии - методом прямой выборки фактически произведенных расходов на каждый вид услуги. Расчет материальных расходов приведен в таблице N 2.

Таблица N 2

В графу 1 заносится наименование платной медицинской услуги, на которую производится расчет.

В графе 2 перечисляются наименования медикаментов, перевязочных средств, химических реактивов и т.д., необходимых при оказании данной медицинской услуги.

В графе 3 указывается количество потребляемых средств каждого наименования в соответствии с медико-технологическими стандартами.

В графу 4 заносится средняя цена за единицу измерения каждого наименования средств.

Графа 5 отражает общую стоимость медикаментов, перевязочных средств и других разовых принадлежностей, применяемых при оказании услуги по каждой позиции:

    Графа 5 = (графа 3 x графа 4)

Расходы, связанные с использованием мягкого инвентаря, медицинского инструментария, т.е. предметов не разового использования сроком полезного использования менее 12 месяцев, независимо от стоимости и стоимостью до 1000 рублей включительно, рассчитываются по следующим формулам:

                           Рм = См/Т * t, где

Рм - расходы на мягкий инвентарь;

См - стоимость необходимого количества мягкого инвентаря;

Т - средний срок службы;

t - время, затрачиваемое на выполнение услуги.

                            Ри = Си/Т * t, где

Ри - расходы на медицинский инструментарий;

Си - стоимость используемого количества набора инструментов;

Т - средний срок службы;

t - время, затрачиваемое на выполнение услуги.

2.4. Накладные расходы

Накладные расходы - это расходы учреждения на осуществление хозяйственной деятельности, управление, оказание услуг, которые не могут быть прямо отнесены на их стоимость.

В стоимость конкретной медицинской услуги накладные расходы включаются пропорционально заработной плате основного медицинского персонала, непосредственно оказывающего услугу:

                          НРку = ЗПосн * Кнр, где

НРку - накладные расходы, включаемые в себестоимость конкретной услуги;

ЗПосн - заработная плата основного медицинского персонала, непосредственно оказывающего услугу (значение графы 9 таблицы N 1);

Кнр - коэффициент накладных расходов, определяемый по формуле:

              НРучр

     Кнр = ------------, где

               ФОТу

ФОТу - фонд оплаты труда основного персонала, непосредственно оказывающего платные услуги;

НРучр - накладные расходы, в состав которых включаются кассовые расходы учреждения согласно данным бюджетной отчетности за предыдущий отчетный период по форме ОКУД 0503127 "Отчет об исполнении бюджета главного распорядителя, получателя средств бюджета" по предпринимательской деятельности и иной приносящей доход деятельности:

- подстатья 211 "Расходы на оплату труда административно-хозяйственного персонала";

- подстатья 212 "Прочие выплаты";

- подстатья 213 "Начисления на заработную плату";

- подстатья 221 "Услуги связи";

- подстатья 222 "Транспортные услуги";

- подстатья 224 "Арендная плата за пользование имуществом";

- подстатья 225 "Услуги по содержанию имущества";

- подстатья 226 "Прочие услуги";

- подстатья 290 "Прочие расходы" (за исключением социальных выплат);

- статья 340.003.001 "Расходы на ГСМ";

- статья 340.003.002 "Прочие расходные материалы".

2.5. Себестоимость услуги

Себестоимость платной медицинской услуги определяется путем суммирования прямых и накладных расходов.