Приложение 3. Подписной лист

Информация об изменениях:

Законом Республики Бурятия от 14 мая 2007 г. N 2256-III Приложение 3 к настоящему Закону изложено в новой редакции, вступающей в силу по истечении десяти дней со дня официального опубликования названного Закона

См. текст Приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к Закону
Республики Бурятия " О выборах депутатов
Народного Хурала Республики Бурятия"
(с изменениями от 12 мая 2006 г., 14 мая 2007 г.)

                             Подписной лист

          Выборы депутатов Народного Хурала Республики Бурятия

                          "__" __________ года

    Мы, нижеподписавшиеся,    поддерживаем       выдвижение        списка

кандидатов в  депутаты  Народного   Хурала    Республики      Бурятия  от

избирательного  объединения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (наименование избирательного объединения)

    1. __________________________________________________________________

       (Ф.И.О., дата рождения, занимаемая должность (род занятий), место

          жительства кандидата, наличие судимости, наличие иностранного

          гражданства и наименование иностранного государства, наличие

         вида на жительство или иного документа, подтверждающего право

        на постоянное проживание на территории иностранного государства)

    2. __________________________________________________________________

       (Ф.И.О., дата рождения, занимаемая должность (род занятий), место

        жительства кандидата, наличие судимости, наличие иностранного

        гражданства и наименование иностранного государства, наличие вида

        на жительство или иного документа, подтверждающего право на

        постоянное проживание на территории иностранного государства)

    3. __________________________________________________________________

       (Ф.И.О., дата рождения, занимаемая должность (род занятий), место

       жительства кандидата, наличие судимости, наличие иностранного

       гражданства и наименование иностранного государства, наличие вида

       на жительство или иного документа, подтверждающего право на

       постоянное проживание на территории иностранного государства)

N п/п	Ф.И.О.	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства, указанный в паспорте или документе, заменяющем паспорт гражданина	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Дата внесения подписи	Подпись избирателя
1	2	3	4	5	6	7

    Подписной лист удостоверяю: _________________________________________

                               (Ф.И.О., год рождения (в возрасте 18 лет -

_________________________________________________________________________

      дополнительно день и месяц рождения), адрес места жительства,

_________________________________________________________________________

       серия и номер паспорта или заменяющего его документа лица,

_________________________________________________________________________

                            собиравшего подписи)

    (дата)                                        (личная подпись)

    Уполномоченный представитель    избирательного     объединения или

доверенное лицо избирательного объединения

_________________________________________________________________________

     (Ф.И.О., год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день

_________________________________________________________________________

  и месяц рождения), адрес места жительства, серия и номер паспорта или

_________________________________________________________________________

                     заменяющего его документа)

    (дата)                                        (личная подпись).