Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Принятие документов, а также выдача
решений о переводе или об отказе в
переводе жилого помещения
в нежилое или нежилого помещения в жилое"
Председателю Комитета городского хозяйства
Администрации города Улан - Удэ
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПЕРЕВОДЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ В НЕЖИЛОЕ ПОМЕЩЕНИЕ
И НЕЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ В ЖИЛОЕ ПОМЕЩЕНИЕ
от _______________________________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место постоянного
проживания или полное наименование организации, ИНН, ОГРН.)
тел. __________________
Доверенность <*> _________________________________________________
(реквизиты, фамилия, имя, отчество представителя собственника(ов),
арендатора)
Место нахождения переводимого помещения: Республика Бурятия,
г. Улан-Удэ ___________________________________________________дом
_________, кв. ______
Собственник(и) переводимого помещения:____________________________
__________________________________________________________________
Прошу разрешить перевод жилого помещения в нежилое помещение,
нежилого помещения в жилое помещение (ненужное зачеркнуть),
занимаемого на основании права собственности, в целях
использования помещения в качестве _______________________________
__________________________________________________________________
(указать причину перевода)
с проведением переустройства и (или) перепланировки помещения
согласно прилагаемому проекту.
Срок производства ремонтно-строительных работ с
"_____"_______________200__ г. по "______"_______________200__ г.
Срок производства ремонтно-строительных работ с 09 до 18 часов в
рабочие дни.
Обязуюсь(емся):
- осуществить ремонтно-строительные работы в соответствии с
проектом (проектной документацией);
- обеспечить свободный доступ к местам проведения ремонтно
-строительных работ представителей собственника (балансодержателя)
жилищного фонда, должностных лиц Администрации города, либо
уполномоченного ею органа для проверки хода работ;
- осуществить работы в установленные сроки и с соблюдением
согласованного режима проведения работ.
Приложения:
1. Правоустанавливающий(ие) документ(ы):
Вид документа |
Реквизиты |
Кол-во листов |
|
|
|
|
|
|
2. Копия(и) документа(ов), удостоверяющего(их) личность(ти), или
копии регистрационных документов организации ___________________
на _________ листах
3. Проект (проектная документация) переустройства и (или)
перепланировки нежилого помещения на ________ листах.
4. Технический паспорт переустраиваемого и (или) перепланируемого
помещения на ________ листах.
5. Поэтажный план дома на ___________ листах.
6. Доверенность _______________________________________________ на
_____ листах
7. Иные документы ________________________________________________
__________________________________________________________________
на ______ листах
Подписи лиц, подавших заявление:
"____" _________200__г. _________________ ________________________
(дата) (подпись заявителя) (Ф.И.О. заявителя)
"____" _________200__г. _________________ ________________________
(дата) (подпись заявителя) (Ф.И.О. заявителя)
"____" _________200__г. _________________ ________________________
(дата) (подпись заявителя) (Ф.И.О. заявителя)
"____" _________200__г. _________________ ________________________
(дата) (подпись заявителя) (Ф.И.О. заявителя)
Документы представлены на приеме "_____"______________ 200___ г.
Входящий номер регистрации заявлений ___________________________
Выдана расписка в получении документов "____"______200__г. N_____
Расписку получил "_____"_____________ 200___г.
_____________________
(подпись заявителя)
_______________________________________________ __________________
(Должность Ф.И.О. должностного лица, (подпись)
принявшего заявление)
<*> Заполняется при подаче заявления представителем
собственника(ов), арендатора.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.