Приложение 2. Акт проверки соблюдения земельного законодательства

Приложение 2
к постановлению
Администрации г.Улан-Удэ
от 20 апреля 2011 г. N 167

  __________________________________________________________________

      (наименование органа муниципального земельного контроля)

                                  АКТ

           проверки соблюдения земельного законодательства

  "__" _____________ 20__ г.                            N __________

  Время проверки "__" час "__" мин.   Место составления акта: ______

    Мною,___________________________________________________________

               (должность, Ф.И.О. лица, составившего акт)

____________________________________________________________________

на основании распоряжения от "__" ________________ 20___ г. N ______

с участием: ________________________________________________________

                       (Ф.И.О. специалиста, эксперта)

в присутствии: _____________________________________________________

                            (Ф.И.О. физического лица)

____________________________________________________________________

проведена   проверка   соблюдения  земельного   законодательства  на

земельном участке, расположенном по адресу: ________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________ площадью ________ кв. м,

используемого ______________________________________________________

                 (Ф.И.О., гражданина, паспортные данные,

____________________________________________________________________

                      адрес местожительства, телефон)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Проверкой установлено: _____________________________________________

                       (описание территории, строений, сооружений,

____________________________________________________________________

                ограждения, межевых знаков и т.д.)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    В  данных   действиях усматриваются признаки нарушения__________

____________________________________________________________________

 (наименование закона, нормативного правового акта, других правовых

 ___________________________________________________________________

        документов, их  пунктов, требования которых нарушены)

  Объяснения  физического  лица или его представителя по результатам

проведенной проверки соблюдения земельного законодательства:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

С актом проверки ознакомлен                           ____________

                                                       (подпись)

Копию акта получил                                    ____________

                                                       (подпись)

Подпись должностного лица,    ____________________  _______________

составившего акт                   (подпись)             (Ф.И.О.)