Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 3
к Административному регламенту
Управления по чрезвычайным ситуациям г. Улан-Удэ
по предоставлению муниципальной услуги
"Проведение поисково-спасательных мероприятий"
"Проведение поисково-спасательных мероприятий"
Администрация города Улан-Удэ
Муниципальное учреждение "Управление по ЧС г. Улан-Удэ"
Поисково-спасательная служба г. Улан-Удэ
670024 Россия, город Улан-Удэ, улица Жуковского,23 тел-факс: (3012)466-911
Наряд-задание N ____________
на производство поисково-спасательных работ и
аварийно-спасательных работ (ПСР, АСР)
" "______________________2010 г.
Место работ (обозначение вызова, причина)_________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Для поисково-спасательной группы ПСС г. Улан-Удэ
На основании _____________________________________________________________
(тип факс, е-mail, телефонограмма, письменное заявление и т.п.) номер,
дата заявления.
Наименование организации, адрес и т.д. или фамилия, инициалы и адрес
заявителя
1. Принял _______________________________________________________________
(инициалы и подпись оперативного дежурного, принявшего информацию)
2. Руководитель ПСР_______________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
3. Состав группы:
N |
Должность |
Ф.И.О. |
Подпись об ознакомлении с НЗ |
1 |
|
|
|
2 |
|
|
|
3 |
|
|
|
4 |
|
|
|
5 |
|
|
|
6 |
|
|
|
7 |
|
|
|
8 |
|
|
|
4. Транспорт _____________________________________________________________
5. Выполнение работ по заданию: начало ___________________________________
(дата, время)
окончание ________________________________________________________________
(дата время: основание для прекращения ПСР)
6. Работы проводились в присутствии (МВД, ФСБ, УИН, ГПС, ЖКХ и др.)_______
__________________________________________________________________________
7. Характер ЧС ___________________________________________________________
(краткое описание, организация, последовательность
выполнения и объем работ и т.д.)
8. Для обеспечения ПСР выделяются техника, оборудование, снаряжение и др.
9. При производстве работ должны быть выполнены меры безопасности ________
(инструктажи на рабочем месте, внеплановый проводится руководителем ПСР
или уполномоченным должностным лицом)
10. Наряд-задание выдал _________________________________________________
(должность, подпись, Ф.И.О.)
11. Наряд-задание принял _________________________________________________
(подпись руководителя ПСР)
12. Отчет о выполнении ПСР пострадавших:__________________________________
Использованные техника, оборудование, снаряжение и др.
Особо сложные и опасные условия __________________________________________
(согласно приложению N 1 к подпункту8.3.7. пункта 8.3 раздела II
приложения N 1 к приказу ГКЧС России от 20 апреля 1993 г. N 150)
Возвращение на базу ______________________________________________________
(дата, время)
УТВРЕЖДАЮ
Начальник ПСС г. Улан-Удэ ___________
"____" ________. 2010 г.
Табель
учета рабочего времени на ПСР, проведенного по наряд-заданию*
N |
Ф.И.О. |
Должность |
Работы проводились в обычных условиях |
Работы проводились в особо сложных и опасных условиях |
|
|
|
|
|
Без применения изолирующих средств |
С применением изолирующих средств |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
* - если продолжительность ПСР более суток, табелирование производится
отдельно.
Руководитель ПСР: Начальник ПСС г. Улан-Удэ:
__________________________ _____________________________
подпись подпись
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.