Приложение N 3. Форма заявления о предоставлении в аренду без проведения аукциона лесного участка, находящегося в государственной собственности

Приложение N 3
к Административному регламенту
Республиканского агентства лесного хозяйства
предоставления государственной услуги
по предоставлению в пределах земель
лесного фонда лесных участков
в аренду без проведения аукциона

Форма заявления
о предоставлении в аренду без проведения аукциона лесного участка, находящегося в государственной собственности

Руководителю Республиканского агентства лесного хозяйства

от _______________________________________________

(ФИО гражданина либо фирменное наименование организации (полное и

сокращенное), _______________________________________________

ИНН/ОГРН ____________________________________________

Юридический адрес: индекс ______________________________

Адрес для переписки: индекс _____________________________

Контактный (сотовый) телефон ___________________________

Адрес электронной почты ________________________________

Банковские реквизиты ___________________________________

Заявление

Прошу предоставить лесной участок в аренду без проведения аукциона сроком до _________ в целях осуществления

____________________________________________________________________ __

(вид использования лесов)

Лесной участок площадью ________ га, расположенный ____________________

____________________________________________________________________ __

(муниципальное образование, лесничество, участковое лесничество, квартал, выдел)

Подпись заявителя ________________________ дата _______________________