Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к Административному регламенту
Республиканского агентства по делам семьи и детей
по предоставлению государственной услуги
по заключению договоров доверительного
управления имуществом подопечных

                                   Руководителю Администрации района

                                    ________________________________

                                                Ф.И.О.

                                   от  _____________________________

                                               Фамилия

                                   _________________________________

                                                Имя

                                   _________________________________

                                               Отчество

                                       зарегистрированного по адресу:

                                   __________________________________

                                       фактически проживаю по адресу:

                                   __________________________________

                                   телефон___________________________

                                          указать контактные телефоны

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу заключить договор доверительного управления недвижимым и ценным

 движимым имуществом ________________________________________________

_____________________________________________________________________

указать наименование недвижимого и ценного движимого имущества

принадлежащего  подопечному__________________________________________

_____________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество, дата рождения

_____________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество, дата рождения

Обязуюсь заботиться о переданном мне имуществе подопечного как о своем

 собственном, не допускать уменьшения стоимости имущества  подопечного

 и способствовать извлечению из него доходов. (ст. 18,     Федеральный

 закон от 24.04.2008 N 48-ФЗ "Об опеке и попечительстве" (принят ГД ФС

 РФ 11.04.2008))

Я, __________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество (при наличии))

даю  согласие  на  обработку  и  использование  моих      персональных

  данных, содержащихся в настоящем заявлении и в представленных   мною

 документах. соглашаюсь на их хранение и использование на   бессрочной

 основе до моего отказа. Внесение изменений в персональные данные    и

 отказ от получения государственной помощи производится мною письменно.

__________________

(подпись, дата)