N п/п
|
Наименование мероприятий
|
Формы реализации
|
Исполнители
|
Ожидаемый результат
|
Примечание
|
1.
|
Организация и систематическое проведение разъяснительной работы среди населения по вопросам профилактических осмотров и цитологического скрининга женщин в амбулаторно-поликлинических учреждениях (в смотровом кабинете, женской консультации по месту жительства).
|
Выступления по радио, телевидению;
публикация статей в периодической печати;
проведение лекций и бесед в организациях, учреждениях, на предприятиях;
издание и распространение наглядно-информационного материала (памятки, буклеты, санитарные бюллетени и т.д.)
|
Медицинские работники медицинских учреждений, в т.ч. центров, отделений, кабинетов медицинской профилактики
|
Увеличение числа женщин, обратившихся в смотровые кабинеты, женские консультации с профилактической целью.
|
|
2.
|
Определение контингента женщин, подлежащих цитологическому скринингу на выявление патологии шейки матки.
|
Регистрация женщин с 18 лет и старше, подлежащих цитологическому скринингу в "Журнале учета цитологического скрининга женщин по выявлению патологии шейки матки".
|
Врач-гинеколог, фельдшер, акушерка, медицинская сестра женской консультации, смотрового кабинета амбулаторно-поликлинического учреждения, в т.ч. фельдшерско-акушерского пункта.
|
Обеспечение персонифицированного учета, женщин подлежащих ежегодному цитологическому скринингу.
|
1. Корректировка списочного состава осуществляется ежегодно (принимаются на учет женщины, которым в текущем году исполняется 18 лет и снимаются с учета - выбывшие из района обслуживания данного амбулаторно-поликлинического учреждения).
2. Не подлежат ежегодному цитологическому скринингу и не регистрируются в Журнале женщины, находящиеся на диспансерном учете у гинеколога или онкогинеколога.
|
3.
|
Организация направления женщин на профилактический гинекологический осмотр.
|
1. Направление женщин в смотровой кабинет амбулаторно-поликлинического учреждения, в т.ч. ФАП, при первичном обращении за медицинской помощью в текущем году.
2. Активное приглашение женщин на целевой медицинский осмотр через участковую службу и службу врача общей практики.
3. Размещение аншлагов в вестибюлях амбулаторно-поликлинических учреждений с информацией о необходимости профилактического гинекологического обследования, месте и времени его проведения.
|
Работники регистратуры, участковые врачи, врачи общей практики, врачи - специалисты различного профиля, акушерки фельдшерско-акушерского пункта.
|
1. Увеличение числа женщин, обратившихся в смотровые кабинеты, женские консультации с профилактической целью.
2. Увеличение в структуре обследованных женщин доли женщин старших возрастных групп и неорганизованных.
|
Анализируется динамика посещаемости женщин старших возрастов и неорганизованных (1 раз в квартал).
|
4.
|
Проведение гинекологического осмотра и отбора материала на онкоцитологию у женщин, подлежащих цитологическому скринингу.
|
1. Гинекологический осмотр и отбор мазка на онкоцитологию в женской консультации, смотровом кабинете амбулаторно-поликлинического учреждения, в т.ч. ФАП.
2. Выездные гинекологические осмотры неорганизованного сельского населения (по графику).
3. Предварительные и периодические профилактические медицинские осмотры работающего населения в установленном порядке.
|
Врач-гинеколог, акушерка женской консультации, смотрового кабинета амбулаторно-поликлинического учреждения, в т.ч. фельдшерско-акушерского пункта.
|
Выявление групп лиц, имеющих патологические изменения женских половых органов и риск развития злокачественных новообразований.
|
Гинекологический осмотр и отбор мазка на онкоцитологию с шейки матки и цервикального канала осуществляется в соответствии с Методическими рекомендациями МЗиСР РФ от 2010 г. (стр.10) "Роль и задачи смотрового кабинета поликлиники как этапа в организации профилактических мероприятий, направленных на совершенствование онкологической помощи населению". Для забора мазка должен использоваться специальный медицинский инструментарий (шпатель Эйра, одноразовая щеточка Cervex-Brush).
|
5.
|
Контроль за проведением цитологического скрининга.
|
1. Регистрация результатов цитологического скрининга в "Журнале учета цитологического скрининга женщин по выявлению патологии шейки матки" (по мере поступления).
2. Анализ показателей проведения работы в соответствии с "Отчетом о цитологическом скрининге женщин по выявлению патологии шейки матки" (один раз в квартал)
3. Оценка качества цитологических препаратов.
|
Акушерка женской консультации, смотрового кабинета амбулаторно-поликлинического учреждения, в т.ч. фельдшерско-акушерского пункта.
Врач-лаборант - цитолог, фельдшер-лаборант-цитолог.
|
Охват женщин, цитологическим скринингом не менее 90%, от числа подлежащих.
1. Пациент и материал соответствующим образом должны быть идентифицированы.
2. Материал технически может быть интерпретирован (не более чем 50% всех клеток скрытым воспалением, детритом или кровью).
3. Исключение дефектов (в т.ч. недостаточное количество материала, отсутствие мазка из канала шейки матки) при взятии материала.
|
Контроль за проведением цитологического скрининга женщин внутри амбулаторно-поликлинического учреждения осуществляет руководитель данного амбулаторно-поликлинического учреждения.
Информирование руководителей органов здравоохранения, главных врачей медицинских учреждений РБ о недостатках допускаемых при заборе, подготовке и транспортировке материалов, направляемых для лабораторных исследований.
|
6.
|
Обеспечение преемственности в работе медицинских учреждений на всех этапах оказания гинекологической помощи населению.
|
1. Формирование списка женщин с выявленной патологией, подлежащих дообследованию в соответствии с предлагаемой формой (1 раз в месяц)
2. Направление списка в женскую консультацию, гинекологический кабинет по месту прикрепления женщин.
3. Организация направления женщин, требующих до обследования в женскую консультацию, гинекологический кабинет.
4. При сдаче очередного нового списка необходимо получить предыдущий список из женской консультации, смотрового кабинета с указанием даты обращения женщины для до обследования и заключительного диагноза.
5. Регистрация заключительного диагноза в "Журнале учета цитологического скрининга женщин по выявлению патологии шейки матки" на основании списков, возвращенных из женской консультации, гинекологического кабинета амбулаторно-поликлинического учреждения.
|
Акушерка ФАП, смотрового кабинета амбулаторно-поликлинического учреждения.
|
Увеличение доли женщин, привлеченных к дообследованию, от числа выявленных с патологией.
|
1. Списки формируются по прикреплению к женской консультации.
2. Женщины не прошедшие дообследование в текущем месяце, вносятся в список |