Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу
Республиканского агентства
по делам семьи и детей
от 28 ноября 2012 г. N 264-о/д

                                                                  "Форма

                                                      Бланк органа опеки

                                          и попечительства /организации,

                                       осуществляющей подготовку граждан

                            Свидетельство

    о прохождении подготовки лиц, желающих принять на воспитание

     в свою семью ребенка, оставшегося без попечения родителей,

                 на территории Российской Федерации

                 от"___" ______________ 20 г. N __

    Настоящее свидетельство выдано _____________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

в том, что он(а) с ____ г. по ___ г. прошел(ла) подготовку лиц, желающих

принять  на  воспитание  в свою семью ребенка, оставшегося без попечения

родителей, на территории Российской Федерации в ________________________

________________________________________________________________________

         (полное наименование органа опеки и попечительства/организации,

                       осуществляющей подготовку граждан)

по программе подготовки лиц, желающих принять на воспитание в свою семью

ребенка, оставшегося без попечения родителей, утвержденной _____________

________________________________________________________________________

     (наименование и реквизиты нормативного правого акта органа

        исполнительной власти субъекта Российской Федерации)

Руководитель органа опеки

и попечительства/организации ____________   ________________________

                              (подпись)             (ФИО)

                                         М.П.