Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
Администрации г. Улан-Удэ
от 2 декабря 2015 г. N 326

Приложение 3
к Порядку
формирования и финансового
обеспечения муниципального
задания в отношении
муниципальных учреждений

	Отчет о выполнении муниципального задания N ___ <1>
	на 20__ год и на плановый период 20__ и 20__ годов
	от "__" ____________ 20__ г.

Наименование муниципального учреждения (обособленного подразделения)			Коды
		Форма по	0506001
		ОКУД
		Дата
Виды деятельности муниципального учреждения (обособленного подразделения)		по сводному реестру
		По ОКВЭД
		По ОКВЭД
		По ОКВЭД
Вид муниципального учреждения		По ОКВЭД
(указывается вид муниципального учреждения из базового (отраслевого) перечня)
Периодичность
(указывается в соответствии с периодичностью представления отчета о выполнении муниципального задания, установленной в муниципальном задании)

Часть 1. Сведения об оказываемых муниципальных услугах <2>

Раздел _____				Уникальный номер по базовому (отраслевому) перечню
1. Наименование муниципальной услуги
2. Категории потребителей муниципальной услуги
3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и (или) качество муниципальной услуги:
3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество муниципальной услуги:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания муниципальной услуги		Показатель качества муниципальной услуги
						наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
	________ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)		наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем муниципальной услуги:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания муниципальной услуги				Показатель объема муниципальной услуги														Средний размер платы (цена, тариф)
								наименование показателя		единица измерения по ОКЕИ			утверждено в муниципальном задании на год		исполнено на отчетную дату		допустимое (возможное) отклонение		отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение		причина отклонения	20 __ год (2-й год планового периода)
	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)		________ (наименование показателя)	_______ (наименование показателя)	наименование		код
1	2	3	4		5	6	7		8		9	10		11		12		13		14		15

Часть 2. Сведения о выполняемых работах <3>

Раздел _____			Уникальный номер по базовому (отраслевому) перечню
1. Наименование работы
2. Категории потребителей работы
3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и (или) качество работы:
3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество работы:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание работы			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы		Показатель качества работы
						наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
	________ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)		наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем работы:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание работы			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы		Показатель объема работы
						наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в муниципальном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
	________ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)	________ (наименование показателя)		наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

Руководитель (уполномоченное лицо)
		(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)

"__" __________ 20 __ г.

<1> Номер муниципального задания присваивается в информационной системе Министерства финансов Российской Федерации.

<2> Формируется при установлении муниципального задания на оказание муниципальной услуги (услуг) и работы (работ) и содержит требования к оказанию муниципальной услуги (услуг) раздельно по каждой из муниципальных услуг с указанием порядкового номера раздела.

<3> Формируется при установлении муниципального задания на оказание муниципальной услуги (услуг) и работы (работ) и содержит требования к выполнению работы (работ) раздельно по каждой из работ с указанием порядкового номера раздела.