Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на использование земель или земельного участка, находящихся в муниципальной собственности, и земельных участков, государственная собственность на которые не разграничена, без предоставления земельных участков и установления сервитута в целях, предусмотренных пунктом 1 статьи 39.34 Земельного кодекса Российской Федерации

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 26 июля 2019 г. - Постановление Администрации г. Улан-Удэ Республики Бурятия от 17 июля 2019 г. N 221

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на использование
земель или земельных участков,
находящихся в муниципальной собственности,
и земельных участков, государственная собственность
на которые не разграничена, без предоставления
земельных участков и установления сервитута
в целях, предусмотренных пунктом 1 статьи 39.34
Земельного кодекса Российской Федерации"
(с изменениями от 6 июля 2017 г., 17 июля 2019 г.)

Заявление
о выдаче разрешения на использование земель или земельного участка, находящихся в муниципальной собственности, и земельных участков, государственная собственность на которые не разграничена, без предоставления земельных участков и установления сервитута в целях, предусмотренных пунктом 1 статьи 39.34 Земельного кодекса Российской Федерации

____________________________________________________________________ _______

(Ф.И.О. гражданина, для юридического лица: наименование,

организационно-правовая форма, ОГРН/ИНН)

место жительства (местонахождение) ________________________________________

почтовый адрес, адрес электронной почты, телефон __________________________

____________________________________________________________________ _______

реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя ___________________

____________________________________________________________________ _______

(для физического лица)

Сведения о представителе заявителя (в случае, если заявление подается представителем):

Ф.И.О. представителя ______________________________________________________

почтовый адрес, адрес электронной почты, телефон __________________________

____________________________________________________________________ _______

реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя _____________

____________________________________________________________________ _______

Прошу выдать разрешение на использование земель или земельного участка

площадью ______ кв. м, расположенного по адресу:

____________________________________________________________________ ______,

кадастровый номер 03:24:_____________________, предполагаемые цели: _______

____________________________________________________________________ ______.

Срок использования земель или земельного участка (в пределах сроков,

установленных пунктом 1 статьи 39.34 Земельного кодекса Российской

Федерации) _______________________________________________________________.

Основание выдачи разрешения на использование земель или земельного участка: ст. 39.34 Земельного кодекса РФ; постановление Правительства Российской Федерации от 27.11.2014 N 1244.

Приложение:

1. Копии документов, удостоверяющих личность заявителя и представителя заявителя, и документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя, в случае, если заявление подается представителем заявителя.

2. Схема границ предполагаемых к использованию земель или части земел