Постановление Правительства Республики Бурятия от 4 января 2001 г. N 8 "Об утверждении целевой программы "Обеспечение детей раннего возраста специальными продуктами детского питания и оптимизация питания беременных" на 2001 - 2003 гг." (утратило силу)

Постановление Правительства Республики Бурятия
от 4 января 2001 г. N 8
"Об утверждении целевой программы "Обеспечение детей раннего возраста
специальными продуктами детского питания и оптимизация питания
беременных" на 2001 - 2003 гг."

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Республики Бурятия от 21 января 2014 г. N 15 настоящее постановление признано утратившим силу с 1 января 2014 г.

В целях обеспечения детей до двух лет специальными продуктами детского питания, оптимизации питания беременных для поддержания грудного вскармливания и во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 13.08.97 г. N 1005 "Об упорядочении бесплатного обеспечения детей 1 - 2 года жизни специальными молочными продуктами детского питания" Правительство Республики Бурятия постановляет:

1. Утвердить прилагаемую программу "Обеспечение детей раннего возраста специальными продуктами детского питания и оптимизация питания беременных" на 2001 - 2003 годы в дополнение к республиканской программе "Семья и дети Республики Бурятия" на 2001 - 2003 годы.

2. Определить государственным заказчиком по реализации целевой программы "Обеспечение детей раннего возраста и оптимизация питания беременных" на 2001 - 2003 годы Министерство здравоохранения Республики Бурятия.

3. Считать обеспечение детей раннего возраста и оптимизацию питания беременных для поддержания грудного вскармливания приоритетным направлением работы по охране материнства и детства.

4. Министерству здравоохранения Республики Бурятия (Бальжиров Б.Г.), Министерству финансов Республики Бурятия (Налетов А.Ю.) при разработке бюджетов на 2001 - 2003 годы предусматривать отдельной строкой средства на реализацию целевой программы "Обеспечение детей раннего возраста и оптимизация питания беременных" на 2001 - 2003 годы.

5. Комитету по информации, печати и связям с общественными объединениями Администрации Президента и Правительства Республики Бурятия (Жигмытов Б.Т.), Бурятской государственной телерадиокомпании (Варфоломеев А.Г.) организовать выпуск специальных передач и публикаций в республиканских и районных средствах массовой информации по программе Всемирной организации здравоохранения "Поддержание грудного вскармливания".

6. Рекомендовать органам местного самоуправления районов и городов республики при разработке проектов бюджетов на 2001 - 2003 годы предусматривать отдельной строкой средства на реализацию целевой и районных программ обеспечения детей раннего возраста и оптимизации питания беременных в соответствии с потребностью.

Президент - Председатель

Правительства Республики Бурятия

Л.В. Потапов

г. Улан-Удэ

4 января 2001 г.

N 8

Целевая программа
"Обеспечение питанием детей раннего возраста и
оптимизация питания беременных" на 2001 - 2003 гг.
(утв. Постановлением Правительства Республики Бурятия от 4 января 2001 г. N 8)

Паспорт целевой программы
"Обеспечение питанием детей раннего возраста и
оптимизация питания беременных" на 2001 - 2003 гг.

Наименование Программы:

Целевая программа "Обеспечение питанием детей раннего возраста и оптимизация питания беременных" на 2001 - 2003 гг.

Основание для решения о разработке Программы:

1. Приказ Министра здравоохранения Российской Федерации от 29.03.96 г. "О президентской программе "Дети России".

2. Постановление Правительства Российской Федерации от 13.08.97 г. N 1005 "Об упорядочении бесплатного обеспечения детей 1 - 2 года жизни специальными молочными продуктами детского питания".

3. Постановление Правительства Российской Федерации от 10.08.98 г. N 917 "Концепция государственной политики в области здорового питания населения Российской Федерации на период до 2005 года" (в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 05.10.99 г. N 1119).

4. Распоряжение Правительства Республики Бурятия от 18.05.2000 г. N 467-р.

Основные цели и задачи Программы:

- обеспечение выполнения в Республике Бурятия Программы Всемирной организации здравоохранения "Поддержание грудного вскармливания детей";

- улучшение обеспечения детей первых двух лет жизни бесплатным детским питанием;

- обеспечение детских стационаров специализированными детскими и лечебными смесями.

Программа предусматривает решение следующих задач:

- обеспечение физиологической потребности детей раннего возраста в грудном вскармливании и специальных продуктах детского питания;

- обеспечение женщин групп медицинского и социального риска специализированным питанием для поддержания грудного вскармливания;

- обеспечение больных детей специальными лечебными смесями;

- повышение качества и безопасности продуктов детского питания.

Сроки реализации Программы:

2001 - 2003 годы

Ожидаемые конечные результаты:

- улучшение показателей здоровья детей раннего возраста;

- снижение перинатальной и младенческой смертности;

- улучшение показателей здоровья беременных и женщин - матерей, имеющих детей раннего возраста;

- снижение материнской смертности;

- улучшение материально - технической базы производства продуктов детского питания для детей раннего возраста.

Объемы и источники финансирования:

Республиканский бюджет: 21,93 млн. рублей,

в том числе:

2001 г. - 1,16 млн. рублей

2002 г. - 10,69 млн. рублей

2003 г. - 10,08 млн. рублей

Бюджеты местных органов управления: 104,2 млн. рублей,

в том числе:

2001 г. - 34,8 млн. рублей

2002 г. - 35,8 млн. рублей

2003 г. - 33,6 млн. рублей

Внебюджетные источники финансирования:

БТ ФОМС - 3,6 млн. рублей,

в том числе:

2001 г. - 1,2 млн. рублей

2002 г. - 1,2 млн. рублей

2003 г. - 1,2 млн. рублей

Федеральный бюджет - 10,5 млн. рублей,

в том числе:

2001 г. - 3,5 млн. рублей

2002 г. - 3,5 млн. рублей

2003 г. - 3,5 млн. рублей

Всего 140,23 млн. рублей,

в том числе:

2001 г. - 40,66 млн. рублей

2002 г. - 51,19 млн. рублей

2003 г. - 48,38 млн. рублей

Содержание проблемы

Республика Бурятия, также как и в целом Российская Федерация, переживает период депопуляции, то есть вымирания и одновременно вырождения народа. Число детей до 3 лет в республике по сравнению с 1985 годом уменьшилось в 2 раза. За счет организации неонатальной реанимации, развития неонатальной помощи детям и перинатальной медицины, оснащения детских отделений сельских стационаров, повышения квалификации кадров удалось снизить младенческую смертность. Однако исходное низкое качество здоровья беременных и новорожденных привели к тому, что детское здоровье становится большой редкостью. Число здоровых детей составляет не более 10 процентов. Защита развития детей - главное направление работы системы детского здравоохранения. Развитие является самой хрупкой и ломкой характеристикой детского возраста. Дефицит энергии может или затормозить процессы роста и дифференцировки тканей, или прекратить его вообще на какое-то время или навсегда. Большинство нарушений развития не может быть восстановлено в последующей жизни. Сегодня получены доказательства того, что констатируя дефицит нутриентов или энергии для развития, организм начинает свои реакции адаптации на голод, включая механизмы саморазрушения в уже сформированных структурах и тканях. Особенно активно эти процессы могут проявить себя в тканях головного мозга и мышце сердца. Правильная организация питания ребенка обеспечивает не только его нормальное развитие, но также играет важную роль в профилактике и лечении многих заболеваний. В последнее время разработаны специальные рекомендации по питанию здоровых младенцев, детей различных возрастных периодов, беременных женщин и кормящих матерей, пожилых людей. Выявлена зависимость потребности в питательных веществах от образа жизни. Современные представления позволяют утверждать, что реализация генетической информации во многом зависит от питания. Свойства и функции организма, адаптивные возможности, физические и интеллектуальные способности определяются набором специфических молекул, синтез которых зависит от поступления в организм питательных веществ. Пагубное влияние на здоровье детей оказывают малозаметные дефициты отдельных микронутриентов (витамины, витаминоподобные вещества, соли и микроэлементы), которые не приводят к похуданию, но снижают функции головного мозга, иммунитета, желудочно - кишечного тракта, эндокринной и репродуктивной систем человека. Наибольшую роль в плане снижения риска неполноценного развития и последующего нездоровья ребенка имеет питание женщины в периоде беременности и при подготовке к ней. Обеспечение рационального питания беременной - один из реально доказанных по своей эффективности факторов снижения заболеваемости и смертности новорожденных. Специальные смеси позволяют женщине в ограниченном объеме получить основную часть необходимых нутриентов в соотношениях, оптимальных как для развития плода, так и поддержания устойчивой лактации и качества формируемого молока. Во всем мире и у нас в России и Бурятии проводится огромная работа по поддержке грудного вскармливания, наилучшего и наиболее безопасного способа кормления детей первого года жизни. Женское молоко является самым сбалансированным продуктом питания, "золотым стандартом" оптимального питания, отработанным многотысячной эволюцией млекопитающих и человека. К сожалению, из-за ряда социальных факторов количество матерей, кормящих грудью, не увеличивается. Беременные и кормящие матери не обеспечиваются современными специальными продуктами питания типа "Энфа-мама" и "Матерна", содержащими дополнительно витамины и микронутриенты, позволяющие предупредить рождение детей с врожденными пороками развития и способствующие лактации. В искусственном вскармливании полностью и частично нуждается 43,8% детей.

Кроме того, при некоторых видах патологии диетотерапия является ведущим, а нередко и единственным методом лечения, оказывающим определяющее влияние на течение и исход болезни, предупреждает развитие тяжелых осложнений. В связи с вышеизложенным вышло Постановление Правительства Российской Федерации от 13.08.97 г. N 1005 "Об упорядочении бесплатного обеспечения детей 1 - 2 года жизни специальными молочными продуктами детского питания".

Министерством здравоохранения республики была подготовлена и Постановлением Правительства Республики Бурятия от 03.02.97 г. N 35 "О дополнении к Республиканской целевой программе "Семья и дети" утверждена подпрограмма "Обеспечение детей раннего возраста продуктами детского питания", однако из республиканского бюджета она не финансировалась, крайне недостаточно финансировалась из местных бюджетов.

В Селенгинском районе проведен капитальный ремонт и реконструкция молочной кухни с расширением ассортимента, приняты меры по улучшению работы молочной кухни в Закаменском районе, в других сельских районах республики главами Администраций этот вопрос не решается, программа не исполняется. Из-за высокой изношенности оборудования и недостаточного обеспечения молоком в течение нескольких лет закрыты молочные кухни в Баргузинском, Баунтовском, Закаменском, Кижингинском, Прибайкальском, Хоринском районах и молочная кухня N 3 в г. Улан-Удэ. На конец 1999 года закрыли молочные кухни в Бичурском и Еравнинском районах. В 2000 году отрицательная динамика по обеспечению детей первого - второго года жизни продуктами детского питания сохраняется, выпуск продуктов детского питания ежегодно сокращается.

На закуп детского питания из средств муниципального бюджета были выделены в г. Улан-Удэ 1901 тыс. рублей, в районах - 874,0 тыс. рублей, в том числе в Кабанском - 204,0; Тарбагатайском - 73,0; Кяхтинском - 140,0; Джидинском - 127,5; Заиграевском - 71,2; в Курумканском - 109,8, в остальных районах от 1,2 до 30,0 тыс. рублей. В 1999 году в сравнении с 1998 годом затраты на питание в целом по республике уменьшились на 6%, нет положительной динамики в 2000 году. Страдает обеспечение детским питанием детских стационаров.

Мероприятия Программы
"Обеспечение питанием детей раннего возраста и
оптимизация питания беременных" на 2001 - 2003 годы

I. Обеспечение физиологической потребности детей
раннего возраста в грудном вскармливании и больных детей
в специальных продуктах детского питания

N п/п	Мероприятия	Сроки испол- нения	Исполнители	Источник финансиро- вания	Стоимость (млн.руб.)
					Всего	2001	2002	2003
1.	Внедрить в республике Программу ВОЗ "Поддержание грудного вскармливания"	2001 - 2003 годы	Минздрав РБ	Республи- канский бюджет	0,25	0,08	0,09	0,08
2.	Закупить специальные смеси "Энфа-мама" и "Матерна" для коррекции и обеспечения рационального питания беременных и кормящих матерей	2001 - 2003 годы	Органы местного самоуправ- ления районов и городов	Бюджет местного самоуправ- ления районов и городов	3,0	1,0	1,0	1,0
3.	Для оптимизации и обеспечения питанием детей первого года жизни выделить для закупа: - специальных продуктов детского питания в районах и городах республики (приложение N 1) - сухих адаптированных смесей для недоношенных новорожденных и специализированных продуктов детского питания для коррекции патологических состояний у детей	еже- годно	Администра- ция г.Улан-Удэ, органы местного самоуправ- ления районов, Минздрав РФ	Бюджет Админи- страции г.Улан-Удэ	31,5	10,5	10,5	10,5
				бюджеты местного самоуправ- ления районов	42,4	14,2	14,2	14,0
				бюджет Админи- страции г.Улан-Удэ	4,5	1,5	1,5	1,5
				бюджеты местных самоуправ- лений	4,5	1,5	1,5	1,5
				Федераль- ный бюджет	1,5	0,5	0,5	0,5
4.	Обеспечить специальными продуктами питания больных детей раннего возраста в соматических и инфекционных стационарах	2001 - 2003 годы	БТ ФОМС	БТ ФОМС	3,6	1,2	1,2	1,2

II. Повышение качества и безопасности продуктов детского питания

N п/п	Мероприятия	Сроки испол- нения	Исполнители	Источник финансиро- вания	Стоимость (млн.руб.)
					Всего	2001	2002	2003
1.	Реконструкция и оснащение молочных кухонь в районах: - Бичурском - Джидинском - Закаменском	2001 - 2003 годы	Органы местного самоуправ- ления РТМО, ЦГСЭН в РБ и районах	Республи- канский бюджет	6,5	0,5	3,5	2,5
				бюджеты местных самоуправ- лений районов	по смете ремо- нта
2.	Закуп оборудования для молочных кухонь: ТМО N 1 г. Улан-Удэ и районов: - Кабанский - Заиграевский - Курумканский - Селенгинский	2001 - 2003 годы	Админи- страция г.Улан-Удэ, органы местного самоуправ- ления	Бюджет Админи- страции г.Улан-Удэ	5,0	2,0	1,5	1,5
				бюджеты местных самоуправ- лений районов	10,8	3,6	3,6	3,6
				Республи- канский бюджет	7,0		3,5	3,5
3.	Строительство и оснащение молочной кухни в Окинском районе	2002 - 2003 годы	Админи- страция района, ЦГСЭН в РБ и районе	Бюджет местного самоуправ- ления	2,0		2,0
				Республи- канский бюджет	1,0		1,0
4.	Капитальный ремонт молочной кухни в Кяхтинском районе и дооснащение оборудованием	2002 год	Админи- страция района, ЦГСЭН в РБ и районе	Бюджет местного самоуправ- ления	0,5	0,5
				Республи- канский бюджет	0,42	0,42
5.	Реконструкция научно - практической лаборатории и экспериментального цеха Минздрава Республики Бурятия	2001 - 2003 годы	Минздрав РБ	Республи- канский бюджет	3,2		1,2	2,0
6.	Выделение оборудования для республики по целевой программе "Молочная кухня"	2002 - 2003 годы	Минздрав РФ	Федераль- ный бюджет	9,0	3,0	3,0	3,0

III. Совершенствование организации детского питания в
Республике

N п/п	Мероприятия	Сроки испол- нения	Исполнители	Источник финансиро- вания	Стоимость (млн.руб.)
					Всего	2001	2002	2003
1.	Организовать на базе Консультативно - диагностического центра Республиканской детской больницы работу кабинета нутрициолога и школу рационального питания детей для родителей	2000 - 2001 годы	Минздрав РБ	Республи- канский бюджет	0,5	0,1	0,2	0,2
2.	Провести декадник по вопросам детского питания силами сотрудников Института питания	2001 год	Минздрав РБ	Республи- канский бюджет	0,06	0,06
3.	Организовать проведение сертификационного цикла для медицинских сестер, работающих на молочных кухнях	2001, 2003 годы	Учебно - методический Центр Минздрава РБ	Республи- канский бюджет	за счет текущего финансирования
4.	Создать центр для обучения медсестер приготовлению новых продуктов детского питания	2001 - 2003 годы	Минздрав РБ	Республи- канский бюджет	3,0		1,2	1,8

Всего 140,23 млн. рублей,

в том числе:

2001 г. - 40,66 млн. рублей

2002 г. - 51,19 млн. рублей

2003 г. - 48,38 млн. рублей

Республиканский бюджет: 21,93 млн. рублей,

в том числе:

2001 г. - 1,16 млн. рублей

2002 г. - 10,6 млн. рублей

2003 г. - 10,08 млн. рублей

Бюджет местных органов управления: 104,2 млн. рублей,

в том числе:

2001 г. - 34,8 млн. рублей

2002 г. - 35,8 млн. рублей

2003 г. - 33,6 млн. рублей

Внебюджетные источники финансирования:

БТ ФОМС - 3,6 млн. рублей,

в том числе:

2001 г. - 1,2 млн. рублей

2002 г. - 1,2 млн. рублей

2003 г. - 1,2 млн. рублей

Федеральный бюджет - 10,5 млн. рублей,

в том числе:

2001 г. - 3,5 млн. рублей

2002 г. - 3,5 млн. рублей

2003 г. - 3,5 млн. рублей