Приложение. Акт обследования жилищно-бытовых, социально-психологических условий для организации семейной группы

Приложение
к Положению о комиссии
по отбору кандидатов на должность
воспитателя семейной группы

                               Акт

                   обследования жилищно-бытовых,

        социально-психологических условий для организации

                         семейной группы

Комиссия в составе (ф.и.о., должность):

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________

5. ________________________________________________________________________

провела  обследование  жилищно-бытовых,  социально-психологических  условий

кандидата для организации семейной группы

___________________________________________________________________________

                              (ф.и.о. кандидата)

Дата рождения _____________________________________________________________

Паспортные данные _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес по прописке _________________________________________________________

Образование _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Место работы, должность (последние) _______________________________________

Контактный телефон ________________________________________________________

В результате обследования установлено:

1. Состав семьи кандидата

	Ф.И.О.	Дата рождения	Родственные отношения	Место учебы детей	Прописка по указанному адресу	Должность и место работы членов семьи
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

2. Жилищно-бытовые условия:

- занимаемая площадь (общая, жилая, кухня) _____________________________________

- ведомственная принадлежность жилья ___________________________________________

- краткая      характеристика    жилья      (панельное ,     деревянное,   этаж)

________________________________________________________________________________

- благоустройство   дома  и  данной  квартиры (изолированные (смежные)  комнаты,

наличие детской (указать площадь  кв. м),  водопровод,  отопление,   канализация,

ванная и т.д.) _________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

- санитарно-гигиеническое состояние квартиры :__________________________________

1.) возможность  проветривания (вентиляция) ____________________________________

2.)освещение ___________________________________________________________________

3.)состояние ремонта ___________________________________________________________

- наличие приусадебного участка ________________________________________________

(наличие песочницы  для игр детей  в условиях частного дома)____________________

3. Условия  для  воспитания  и  развития   детей  (наличие  игрового,   книжного

уголков,   детской   мебели,   канцпринадлежностей,   соответствие  оборудования

возрасту ребенка и др.) ________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

4. Условия   для  организации   питания детей (наличие  мебели, посуды, столовых

приборов, холодильного оборудования) ___________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

5. Оценка  социально-психологического  климата  в семье  (взаимоотношения  между

членами семьи, деловые, личностные качества и т.д.) ____________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

6. Подробное изложение условий жизни ___________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

7. Выводы и рекомендации комиссии ______________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Подписи членов комиссии: