Приложение N 1. Заявление мер государственной поддержки

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидий
из республиканского бюджета на реализацию
Республиканской целевой программы
"Сохранение и развитие малых сел
в Республике Бурятия на 2012 - 2015 годы"

                                                                Форма

                                         Министру сельского хозяйства

                                  и продовольствия Республики Бурятия

                                         от _________________________

                                                (К(Ф)Х) или ИП)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

          на предоставление мер государственной поддержки

   Прошу принять пакет документов и начислить субсидию ______________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Руководитель

К(Ф)Х или ИП      ____________________        _______________________

                       (подпись)                       (ФИО)

МП

Дата _____________

Принял            ____________________        _______________________

                       (подпись)                       (ФИО)

Дата _____________

                       ________________