Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Республики Бурятия
от 4 мая 2012 г. N 258

Приложение N 1
к Порядку предоставления права
пользования участками недр,
содержащими месторождения
общераспространенных полезных
ископаемых, на территории
Республики Бурятия

                                                                Форма

                               В_____________________________________

                                (наименование уполномоченного органа)

                                _____________________________________

                                от___________________________________

                                    (организационно-правовая форма и

                                _____________________________________

                                        полное наименование заявителя)

                               ОБРАЩЕНИЕ

  Заявитель _________________________________________________________

_____________________________________________________________________

                                 (организация-заявитель)

просит    рассмотреть    возможность   проведения аукциона / конкурса

(нужное подчеркнуть)   на получение права  пользования участком недр,

содержащим ________________________,                         (вид ОПИ)

расположенным в пределах:____________________________________________

                    (муниципальный район, поселение (городской округ),

                                    на территории которого расположен

                                          испрашиваемый участок недр)

находящимся _________________________________________________________

                 (географическая привязка испрашиваемого участка недр)

_____________________________________________________________________,

с целью______________________________________________________________

                               (намечаемый вид пользования)

  Документы, прилагаемые к обращению, представлены на _______________

 пронумерованных                                         (количество)

______________  ___________________________  ________________________

(должность)      (подпись уполномоченного              (Фамилия И.О.)

                      лица заявителя)

                                 МП