Постановление Администрации г. Улан-Удэ от 28 марта 1997 г. N 73 "Об утверждении городской целевой программы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом на 1997-2000 годы" (утратило силу)

Постановление Администрации г. Улан-Удэ
от 28 марта 1997 г. N 73
"Об утверждении городской целевой программы "Неотложные меры по борьбе
с туберкулезом на 1997-2000 годы"

ГАРАНТ:

Постановлением Администрации г. Улан-Удэ от 7 декабря 2009 г. N 548 настоящее Постановление признано утратившим силу

Во исполнение Закона "О защите населения Республики Бурятия от туберкулеза" от 27.11.96 г., постановления Правительства РБ от 20.06 96 г. "Об утверждении республиканской целевой программы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом на 1997-2000 гг." и на основании решения коллегии при Главе самоуправления г. Улан-Удэ N 9 от 20.03.97 г., постановляю:

1. Утвердить городскую целевую программу "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом на 1997-2000 гг." с потребностью финансовых средств в сумме 11 млрд. 630 млн. 380 тыс. руб.

2. Определить государственными заказчиками по реализации городской целевой программы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом" в г. Улан-Удэ на 1997-2000 гг." отдел здравоохранения администрации города и центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в г. Улан-Удэ.

3. Начальнику финансового управления администрации города (Кузнецов П.М.) при разработке проектов на 1997-2000 гг. предусмотреть средства для реализации городской целевой программы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в городе Улан-Удэ на 1997-2000 гг.".

4. Отделу здравоохранения администрации города (Халтаева М.А.). Центру государственного санитарно-эпидемиологического надзора в г. Улан-Удэ (Алексеев Л.Б.) ежегодно представлять в городское Финансовое управление обоснованные заявки на финансирование программы.

5. Отделу здравоохранения администрации города (Халтаева М А.). Центру государственного санитарно-эпидемиологического надзора в г. Улан-Удэ (Алексеев Л.Е.), городскому управления образования (Дугарова Д.Ц.) принять необходимые меры по реализации программы.

6. Контроль за исполнением данного Решения возложить на и. о. заместителя мэра г. Улан-Удэ Прокопьева В.Б.

Исполняющий обязанности

Mэра г. Улан-Удэ

А.Г. Прейзнер

Городская целевая программа
"Неотложные меры по борьбе с туберкулезом на 1997-2000 годы"

I. Обоснование разработки программы

Разработка городской целевой программы "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в г. Улан-Удэ на 1997-2000 гг." (далее Программа) обусловлена необходимостью принятия экстренных мер для предотвращения дальнейшего развития эпидемии туберкулеза в городе.

Вследствие ухудшения социальной, экономической и экологической обстановки за последние годы (1991-1995 гг.) общая заболеваемость туберкулезом увеличилась в 2,8 раза и составила в 1996 г. 120,3 на 100000 населения (в РФ - 57,8 в 1995 г.). Заболеваемость детского населения в городе возросла в 3,5 раза с 26,0 (1991 г.) до 92,6 (в 1996 г.) на 100000 и превысила среднефедеративный показатель (13,1 в 1995 г.), в 7 раз увеличилась смертность населения от туберкулеза в 3,7 раза, с 3,2 до 11,8 на 100000 человек.

Высокая распространенность туберкулеза среди населения способствует ежегодному инфицированию около 2 процентов детей в городе, что в 10 раз выше среднефедеративного показателя и в 20 раз больше, чем в развитых странах.

Среди больных, состоящих на диспансерном учете в противотуберкулезных учреждениях, более 30 процентов составляют социально-дезадаптированные лица и лица, страдающие хроническим алкоголизмом.

Отмечается рост числа больных с запущенными формами туберкулезного процесса за последние годы (1991-1996 гг.) в 7,5 раза. Растет профессиональная заболеваемость туберкулезом в городе (заболеваемость выросла с 263,2 в 1991 до 800,0 в 1996 г. на 100000), обусловленная крайне слабой материально-технической базой противотуберкулезных учреждений. Выше показатель заболеваемости туберкулезом медработников ЛПУ города - 131,7 на 100000 работающих.

Туберкулез наносит народному хозяйству существенный экономический ущерб за счет высокого уровня смертности, временной и стойкой утраты трудоспособности. По расчетам Российского НИИ туберкулеза экономический ущерб от туберкулеза по РФ за 1994 г. составил 1,5 триллиона рублей, в 1995 г. уже 6-7 триллионов рублей, а по Республике Бурятия в 1995 г. 35 млрд. руб. (по г. Улан-Удэ свыше 15 млрд. руб.).

Неудовлетворительная материально-техническая база и недостаточная оснащенность противотуберкулезных учреждений города не позволяют расширить объем и качество диагностики и лечения больных. Причиной снижения эффективности лечения являются дефицит в лекарственном обеспечении (противотуберкулезные учреждения не имеют нормативного полугодового запаса). Потребность в рентгеновской пленке, как учреждений общей лечебной сети, так и противотуберкулезных удовлетворяется на 30 процентов.

Заключением ВОЗ отмечена большая социальная значимость проблемы туберкулеза и рекомендуется осуществление организации противотуберкулезной помощи населению через государственные целевые программы, которые приняты и финансируются во многих странах на государственном уровне в рамках национальных программ.

В создании эпидемиологической ситуации в г. Улан-Удэ и угрожающих прогнозов туберкулеза администрация г. Улан-Удэ принимает городскую целевую программу "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом".

II. Цели и задачи Программы

Целью настоящей программы является проведение неотложных мер для обеспечения улучшения эпидемиологической ситуации по туберкулезу в г. Улан-Удэ.

Для достижения целей программы приоритетными задачами являются:

1. Профилактика туберкулеза:

а) для создания качественной иммунной прослойки в городе необходимо ежегодное приобретение 20000 одноразовых туберкулиновых шприцов;

б) для профилактики распространения туберкулеза, проведения заключительных дезинфекций в очагах туберкулеза необходимо оснащение городского Центра госсанэпиднадзора 2-мя стационарными дезокамерами. Для проведений дезинфекции в очагах туберкулеза необходимо обеспечение дезинфекционными средствами, установками для производства дезсредств, опрыскивателями, средствами для индивидуальной защиты.

2. Организация раннего выявления туберкулеза

В связи со снижением охвата населения города профилактическими осмотрами снизился из-за износа и отсутствия в достаточном количестве передвижной и стационарной флюоротехники, неудовлетворительного обеспечения флюроографической и рентгеновской пленкой:

а) для своевременного выявления туберкулеза среди подростков и взрослого населения города необходимо приобретение 1 малодозного передвижного и 3 стационарных флюорографов и финансовое обеспечение флюорообследования стационарными и передвижным флюорографами;

б) для полного охвата тубдиагностикой необходимо приобретение:

безыгольных инъекторов БИ-1М с противоинфекционными протекторами.

3. Диагностика и лечение больных туберкулезом

а) для улучшения диагностики туберкулеза необходимо обеспечить рентгенопленкой;

б) для улучшения лечения и питания детей, нуждающихся в санаторном лечении, необходимо выделение дополнительных финансовых средств.

4. Социальная поддержка больных туберкулезом и инфицированных лиц

а) больным с заразными формами туберкулеза, проживающим в многонаселенных квартирах, общежитиях, представляющим опасность заражения окружающих, выделять изолированную площадь в виде отдельной квартир для дополнительной отдельной комната.

III. Ожидаемые результаты реализации Программы

Настоящая программа является основой для реализации Закона РБ "О защите населения от туберкулеза".

Программа позволит в течение 1996-2000 гг. сдержать дальнейшее развитие эпидемии туберкулеза в городе и создаст условия для снижения напряженности эпидемиологической ситуации.

IV. Управление комплексом Программных Работ

Руководство реализацией Программы осуществляют Улан-Удэнский городской отдел здравоохранения и Центр госсанэпиднадзора г. Улан-Удэ для чего:

- координируют выполнение и анализ эффективности предусмотренных Программой работ;

- поэтапно оценивают состояние фтизиатрической помощи г. Улан-Удэ, корректируют проводимые мероприятия с учетом финансов затрат.

Основные направления и положения Программы ежегодно уточняются конкретизируются, исходя из прогноза развития эпидемиологии туберкулеза на территории г. Улан-Удэ, хода выполнения Программы и эффективности использования средств.

V. Финансовое обеспечение реализации Программы

Затраты на осуществление Программы в 1997-2000 гг. составляют всего 11630380 млн. руб., в т. ч. по годам, в 1997 г. - 2642920 млн. руб.; в 1998 г. - 4138820 млн. руб.; в 1999 г. - 2577320 млн. руб.; в 2000 г. - 2371320 млн. руб.

Исполнители работ: городской отдел здравоохранения. Центр Госсанэпиднадзора в г. Улан-Удэ, городское управление образования, городское управление финансов, администрация города.

Программа разработана Республиканским противотуберкулезным диспансером. Городским отделом здравоохранения. Центром Госсанэпиднадзора в г. Улан-Удэ.

Расчет
стоимости мероприятия по реализации
государственной целевой программы г. Улан-Удэ
"Неотложные меры по борьбе с туберкулезом
на 1997-2000 годы"

1. Проведение специфической профилактики туберкулеза:

1.1. Приобретение туберкулиновых шприцев:

  Стоимость одного туб. шприца - 1500 руб.

  Ежегодная потребность        - 20000 шт.

  Всего в год                  - 30 млн руб.

  Итого за 4 года              - 120 млн руб.

1.2. Приобретение безыгольных инъекторов

  12 шт. Х 1.3 млн  = 15,6 млн. руб.

  Итого:              15,6 млн. руб.

  За 4 года         - 15.6 млн. руб.

2. Противоэпидемические мероприятия в очагах туберкулезной инфекции

  Стационарные дезокамеры 2 шт. х 50 млн.   - 100 млн. руб.

  Установка "ЭКО" 1 шт. х 5,5 млн.          - 5,5 млн. руб.

  Дез.средства 4000 х 12000 руб.            - 48 млн. руб.

  Дополнительное оборудование и             - 38 млн. руб.

  средства защиты

1997 г.

  I стационарная дезокамера     50 млн. руб.

  1000 кг дез.средств           12 млн. руб.

  Дополнительное оборудование   9,5 млн. руб.

  Всего:                        71,5 млн. руб.

1998 г.

  I стационарная дезокамера     50 млн. руб.

  1 установка "ЭКО"             5,5 млн. руб.

  1500 кг дез.средств           18 млн. руб.

  Дополнительное оборудование   9,5 млн. руб.

  Всего:                        83 млн. руб.

1999 г.

  1000 кг дез. средств          12 млн. руб.

  Дополнительное оборудование   9,5 млн. руб.

  Всего:                        21,5 млн. руб.

  2000 г 500 кг дез. средств    6 млн. руб.

  Дополнительное оборудование   9,5 млн. руб.

  Всего:                        15,5 млн. руб.

  Итого за 4 года:              191,5 млн. руб.

3. Приобретение одной передвижной малодозной флюоротехники стоимостью 1500 млн. руб.

4. Замена стационарных флюороустановок для ТМО-1, ТМО-2, ТМО-3. Стоимость стационарной флюороустановки - 300 млн. руб.

  1997 г. - 1 флюороустановка - 300 млн. руб.

  1998 г. - 1 флюороустановка - 300 млн. руб.

  1999 г. - 1 флюороустановка - 300 млн. руб.

  Всего:                        900 млн. руб.

5. Обеспечение рентгенпленкой общей лечебной сети для дообследования после флюорографии.

Стоимость 1 коробки рентгенопленки 30 х 40 (100 л) - 650 тыс. руб.

В г. Улан-Удэ нуждаются в дообследовании 2150 взрослых и подростков 5250 детей, всего 7300 человек.

  Дополнительный расход на 1 больного - 1,5 листа.

  в год 7300 х 1.5 - 10950 листов или 110 коробок

  Всего за год 110 кор. х 650 т. р. = 71,5 млн. руб.

  Итого за 4 года - 286 млн. руб.

6. Флюрообследование стационарными и передвижной флюорографами

  1997 г. - 1842,02 X 10 тыс. - 18420200

  1998 г. - 184202 X 10 тыс.  - 1842020

  1999 г. - 184202 X 10 тыс.  - 1842020

  2000 г. - 184202 - 10 тыс.  - 1842020

  Итого за 4 года:              7368080

7. Смета дополнительных расходов по специализированным садам для детей, инфицированных туберкулезом для 5 групп

  ст.1   - 110,6

  ст.2   - 42,0

  ст.3   - 63,5

  ст.9   - 70,3

  ст.12  - 15,0

  ст.18  - 10,3

  Всего: 312,3 млн. руб.

8. Предоставление изолированной жилплощади больным с открытой формой туберкулеза - 6 квартир в год (по 2 квартиры в каждом районе)

Программа
реализации мероприятий государственной
целевой городской (г. Улан-Удэ) программы
"Неотложные меры по борьбе с туберкулезом"

(млн. руб.)

N п/п.	Мероприятия	Испол- нитель	Источник финансирования	финансирование по годам
				1997	1998	1999	2000	Всего
1. 1.1. 1.2. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.	Проведение специфической профилак- тики туберкулеза: Приобретение туберкулиновых шприцов Приобретение 12 безыгольных иньекторов для ТИО города Адимнистрация Противоэпидические мероприятия в очагах туберкулезной инфекции Ежеквартальное проведение засе- даний СПК в администрации горо- да и районов города по реализации Закона "О защите населения РБ от туберкулеза" Приобретение одной малодозной передвижной флюротехники Замена 3-х стационарных флюрогро- установок для ТМО N 1,2,3 Обеспечение рентгенопленкой общей лечебной сети для дообс- ленования после флюрографии Организация обеспечения флюро- обследования стационарными и передамой флюрографами Лечение и питание в санаториях детских садах Предоставление изолированной жилплощади больным с открытой формой туберкулеза 6 квартир в год (по 2 квартиры в каж- дом районе)	Отдел здра- воохранения Адимнистрация Отдел здра- воохранения ЦГСЗН в г. Улан-Удэ Зам.гл. Ад- министрации города,главы Администрации районов Отдел здраво- охранения ад- министрации города Отдел здравоо ранения Ад- трации города Отдел здравоо ранения Ад- трации города Отдел здравоо ранения Ад- трации города ГУНО РПТД Адм-ция города	Городской бюджет Городской бюджет Консолидиро- ванный бюджет Консолидиро- ванный бюджет - Консолидиро- ванный бюджет - Городской бюджет - Городской бюджет Городской бюджет Городской бюджет	30,0 15,6 71,5 - 300,0 71,5 1842020 312,3	30,0 - 83,0 1500,0 300,0 71,5 1842020 312,3	30,0 - 21,5 - 300,0 71,5 1842020 312,3	30,0 - 15,5 1500,0 900,0 71,5 1842010 312,3	120,0 15,6 191,5 286,0 7368000 1249200
	Итого:			2642920	4138820	2577320	2371320	11630380371320