Приложение N 6. Отчет о состоянии организации медицинского обслуживания

Приложение N 6
к Порядку
ведения учета и отчетности,
утвержденному Приказом МСЗН РБ
от 31 октября 2014 г. N 1530

Отчет
о состоянии организации медицинского обслуживания в
_________________________________________________________
(наименование стационарного учреждения социального обслуживания)
по состоянию на ________ 20__ г.

1. Лицензирование видов медицинской деятельности:

	Наименование лицензии (N дата получения)	Срок действия лицензии	Информация о принятых мерах по получению и продлению лицензии	Примечания
1.

2. Характеристика материально-технической базы медицинской части:

N	Перечень кабинетов	Площадь, кв. м	Оснащение кабинета медицинской мебелью и оборудованием	% обеспеченности, потребность

3. Организация и проведение углубленного медицинского осмотра:

N	Специалисты	Сроки проведения	Кол-во охваченных человек	% охвата от численности проживающих от списочного состава
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.

4. Мероприятия по результатам проведения медицинского осмотра:

Мероприятия
Направлено на стационарное лечение в лечебные учреждения здравоохранения	чел.	Причина направления на стационарное лечение

5. Диетическое питание, наличие витаминных и антисклеротических столов:

N и наименование диетического стола	Диагнозы	Численность получающих (по диагнозам), чел.

6. Информация о смертности среди обслуживаемых за отчетный период:

Причина смерти	Количество смертельных случаев, чел.	Примечания

7. Информация об инфекционной заболеваемости и профилактических мероприятиях:

Наименование инфекционного заболевания	Кол-во заболевших человек	Принятые меры

Среди сотрудников учреждения:

охвачено медицинским осмотром вновь поступивших на работу - ___ чел., ___ %;

постоянно работающих - ____ чел., ____ %;

8. Информация об иммунизации проживающих и сотрудников учреждения:

Виды прививок	Даты проведения	Кол-во человек, охваченных среди проживающих (чел. / %)	Кол-во человек, охваченных среди сотрудников (чел. / %)

9. Обеспеченность лекарственными препаратами:

фактический дневной расход на одного обеспечиваемого в день:

всего - ____ руб., бюджет - ____ руб., внебюдж - _____ руб.;

обеспеченность ____ %;

Проблемы.

10. Порядок организации взаимодействия с органами здравоохранения, проблемы. (Указать порядок взаимодействия, сведения о заключенных договорах)

N	Наименование организации	О чем договор

11. Характеристика соблюдения санитарно-гигиенического режима:

Наличие и выполнение программы производственного контроля.

Сведения о наличии программ производственного контроля по объектам контроля	Периодичность проведения производственного контроля	Сведения о выполнении производственного контроля	Причина невыполнения

12. Информация о проверках Росздравнадзора РФ по РБ, Роспотребнадзора РФ по РБ:

Дата проверки и наименование проверяющей организации

Основные замечания и срок исполнения

Исполнение

В случае невыполнения - причина

Директор
		(подпись)		(фамилия, инициалы)

Исполнитель
		(должность, N конт. тел.)		(фамилия, инициалы)