Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
Правительства
Республики Бурятия
от 22 июня 2015 г. N 312

Приложение N 6
к Порядку предоставления права пользования
участками недр местного значения
на территории Республики Бурятия

Форма

В _________________________________________________________________________ _______

(наименование уполномоченного органа)

от _________________________________________________________________________ ______

(полное наименование заявителя, организационно-правовая форма,

____________________________________________________________________ _____________

юридический и почтовый адрес, телефон, факс, адрес электронной почты)

Заявление
на получение права пользования участком недр, содержащим подземные воды

Заявитель ____________________________________________________________

(организация-заявитель)

просит предоставить право пользования участком недр, содержащим подземные воды, расположенным в пределах:

__________________________________________________,

(муниципальный район, поселение (городской округ)

находящийся _______________________________________________________________

(географическая привязка испрашиваемого участка недр)

с целью (нужное подчеркнуть):

1) питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения;

2) технологического обеспечения водой объектов промышленности;

3) технологического обеспе