Приложение N 6. Типовая форма согласия на обработку персональных данных работника Министерства имущественных и земельных отношений Республики Бурятия, иных субъектов персональных данных в связи с реализацией служебных и трудовых отношений

Приложение N 6

Типовая форма согласия
на обработку персональных данных работника Министерства имущественных и земельных отношений Республики Бурятия, иных субъектов персональных данных в связи с реализацией служебных и трудовых отношений
(Утв. приказом Министерства имущественных и земельных отношений Республики Бурятия от 25 мая 2015 г. N 40)

Я, _________________________________________________________________________ _______

(фамилия, имя, отчество)

зарегистрированный(ная) по адресу __________________________________________________,

____________________________________________________________________ ______________

паспорт серия _______ N ___________, выдан _________________________________________,

(дата)

____________________________________________________________________ _____________

(кем выдан)

свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным должностным лицам Министерства имущественных и земельных отношений Республики Бурятия, зарегистрированного по адресу: г. Улан-Удэ, ул. Ленина, д. 54, на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных:

- фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство;

- прежние фамилия, имя, отчество, дата, место и причина их изменения (в случае изменения) <*>;

- владение иностранными языками и языками народов Российской Федерации <*>;

- образование (когда и какие образовательные, научные и иные организации закончил, номера документов об образовании, направление подготовки или специальность по документу об образовании, квалификация);

- выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая работу по совместительству, предпринимательскую и иную деятельность), военная служба;

- классный чин федеральной государственной гражданской службы Российской Федерации и (или) государственной гражданской службы Республики Бурятия и (или) муниципальной службы, дипломатический ранг, воинское и (или) специальное звание, классный чин правоохранительной службы (кем и когда присвоены) <*>;

- сведения об ученой степени <*>;

- государственные награды, иные награды и знаки отличия (кем награжден и когда);

- степень родства, фамилии, имена, отчества, даты рождения близких родственников (отца, матери, братьев, сестер и детей), а также мужа (жены) >*>;

- места рождения, места работы и адреса регистрации по месту жительства (месту пребывания), адреса фактического проживания близких родственников (отца, матери, братьев, сестер и детей), а также мужа (жены) <*>;

- фамилии, имена, отчества, даты рождения, места рождения, места работы и адреса регистрации по месту жительства (месту пребывания), адреса фактического (проживания бывших мужей (жен) <*>;

- пребывание за границей (когда, где, с какой целью) <*>;

- близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие, постоянно проживающие за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное местожительство в другое государство (фамилия, имя, отчество, с какого времени проживают за границей) <*>;

- адрес и дата регистрации по месту жительства (месту пребывания), адрес фактического проживания;

- паспорт (серия, номер, когда и кем выдан);

- паспорт, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации за пределами Российской Федерации (серия, номер, когда и кем выдан) <*>;

- номер телефона;

- отношение к воинской обязанности, сведения по воинскому учету (для граждан, пребывающих в запасе, и лиц, подлежащих призыву на военную службу);

- идентификационный номер налогоплательщика <*>, <**>;

- номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования;

- наличие (отсутствие) судимости <*>;

- допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы, учебы (форма, номер и дата) <*>;

- наличие (отсутствие) заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Республики Бурятия или ее прохождению, подтвержденного заключением медицинского учреждения <*>;

- сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера членов семьи <***>;

- сведения о последнем месте государственной или муниципальной службы <****>.

Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской Федерации, законодательства Республики Бурятия в связи с реализацией служебных и трудовых отношений при исполнении возложенных на Минимущество РБ полномочий и обязанностей и осуществлении обработки персональных данных, подлежащих опубликованию или обязательному раскрытию в случаях, предусмотренных действующим законодательством.

Я ознакомлен(а) с тем, что:

- согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания настоящего согласия в течение всего срока прохождения государственной гражданской службы Республики Бурятия (работы) в Министерстве имущественных и земельных отношений Республики Бурятия;

- согласие на обработку персональных данных может .быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме;

- в случае отзыва согласия на обработку персональных данных Минимущество РБ вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27 июля 2006 N 152-ФЗ "О персональных данных";

- после увольнения с государственной гражданской службы Республики Бурятия (прекращения трудовых отношений) персональные данные будут храниться в Минимуществе РБ в течение предусмотренного законодательством Российской Федерации, законодательством Республики Бурятия срока хранения документов;

- персональные данные, предоставляемые в отношении третьих лиц, будут обрабатываться только в целях осуществления и выполнения возложенных законодательством Российской Федерации, законодательством Республики Бурятия на Минимущество РБ полномочий и обязанностей и осуществления обработки персональных данных, подлежащих опубликованию или обязательному раскрытию в случаях, предусмотренных действующим законодательством.

Дата начала обработки персональных данных:
		(число, месяц, год)
		(подпись)

<*> Включаются в согласие на обработку персональных данных государственных гражданских служащих Министерства имущественных и земельных отношений Республики Бурятия, а также граждан, претендующих на замещение должностей государственной гражданской службы в Министерстве имущественных и земельных отношений Республики Бурятия.

<**> Включаются в согласие на обработку персональных данных в случаях, предусмотренных федеральными законами, при заключении трудового договора работниками Министерства имущественных и земельных отношений Республики Бурятия, не являющимися государственными гражданскими служащими.

<***> Включаются в согласие на обработку персональных данных граждан, претендующих на замещение должностей государственной гражданской службы в Министерстве имущественных и земельных отношений Республики Бурятия, а также государственных гражданских служащих при замещении должностей, включенных в перечень, утвержденный приказом Минимущества РБ от 14.09.2012 N 61 "О Перечне должностей государственной гражданской службы в Министерстве имущественных и земельных отношений Республики Бурятия, при назначении на которые граждане и при замещении которых государственные гражданские служащие обязаны предоставлять сведения о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей", руководителя подведомственному Минимуществу РБ государственного учреждения.

<****> Включаются в согласие на обработку персональных данных граждан, замещавших должности государственной, муниципальной службы, перечень которых установлен Указом Президента Российской Федерации от 21.07.2010 N 925 "О мерах по реализации отдельных положений Федерального закона "О противодействии коррупции", а также должности, включенные в перечни должностей государственной гражданской службы Республики Бурятия и перечни должностей муниципальной службы, разработанные в соответствии с пунктом 4 названного указа, при заключении трудового договора в течение двух лет после увольнения с государственной или муниципальной службы.