Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1 изменено с 26 июля 2019 г. - Постановление Администрации г. Улан-Удэ Республики Бурятия от 17 июля 2019 г. N 221
Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на использование
земель или земельных участков,
находящихся в муниципальной собственности,
и земельных участков, государственная собственность
на которые не разграничена, без предоставления
земельных участков и установления сервитута
в целях, предусмотренных пунктом 1 статьи 39.34
Земельного кодекса Российской Федерации"
(с изменениями от 6 июля 2017 г., 17 июля 2019 г.)
Заявление
о выдаче разрешения на использование земель или земельного участка, находящихся в муниципальной собственности, и земельных участков, государственная собственность на которые не разграничена, без предоставления земельных участков и установления сервитута в целях, предусмотренных пунктом 1 статьи 39.34 Земельного кодекса Российской Федерации
____________________________________________________________________ _______
(Ф.И.О. гражданина, для юридического лица: наименование,
организационно-правовая форма, ОГРН/ИНН)
место жительства (местонахождение) ________________________________________
почтовый адрес, адрес электронной почты, телефон __________________________
____________________________________________________________________ _______
реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя ___________________
____________________________________________________________________ _______
(для физического лица)
Сведения о представителе заявителя (в случае, если заявление подается представителем):
Ф.И.О. представителя ______________________________________________________
почтовый адрес, адрес электронной почты, телефон __________________________
____________________________________________________________________ _______
реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя _____________
____________________________________________________________________ _______
Прошу выдать разрешение на использование земель или земельного участка
площадью ______ кв. м, расположенного по адресу:
____________________________________________________________________ ______,
кадастровый номер 03:24:_____________________, предполагаемые цели: _______
____________________________________________________________________ ______.
Срок использования земель или земельного участка (в пределах сроков,
установленных пунктом 1 статьи 39.34 Земельного кодекса Российской
Федерации) _______________________________________________________________.
Основание выдачи разрешения на использование земель или земельного участка: ст. 39.34 Земельного кодекса РФ; постановление Правительства Российской Федерации от 27.11.2014 N 1244.
Приложение:
1. Копии документов, удостоверяющих личность заявителя и представителя заявителя, и документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя, в случае, если заявление подается представителем заявителя.
2. Схема границ предполагаемых к использованию земель или части земельного участка на кадастровом плане территории с указанием координат характерных точек границ территории - в случае, если планируется использовать земли или часть земельного участка (с использованием системы координат, применяемой при ведении Единого государственного реестра недвижимости). По собственной инициативе к заявлению прилагаются:
а) выписка из Единого государственного реестра недвижимости об объекте недвижимости;
б) копия лицензии, удостоверяющей право проведения работ по геологическому изучению недр;
в) иные документы, подтверждающие основания для использования земель или земельного участка в целях, предусмотренных пунктом 1 статьи 39.34 Земельного кодекса Российской Федерации.
" |
|
" |
|
201 |
|
г. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(Ф.И.О.) |
Даю согласие на обработку своих персональных данных |
|
|
(подпись) |
Мои персональные данные могут использоваться для сбора, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), передачи в учреждения, связанные технологическим процессом обработки персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных". В случае неправомерного использования предоставленных данных соглашение отзывается письменным заявлением субъекта персональных данных.
|
(подпись специалиста, принимавшего заявление) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.