Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по приему квалификационных экзаменов
на право управления самоходными машинами и
выдаче удостоверений тракториста-машиниста
(тракториста), временных разрешений к ним
Лицевая сторона
Индивидуальная карточка
_______________________________________
(фамилия)
________________________________________
(имя) (отчество)
_____________________________________________________
(дата и место рождения)
_____________________________________________________
(место жительства)
Паспорт серия_____ N _______выдан ___________________
Мед. справка N ___________ дата выдачи _____наименование медучреждения
______________________________________________________________________
Окончил (а) 1. _______________________________________________________
(наименование учебной организации, по специальности;
2. ___________________________________________________________________
3. ___________________________________________________________________
Получил (а) 1. _______________________________________________________
(наименование документа, серия, номер и дата выдачи)
2. ___________________________________________________________________
3. ___________________________________________________________________
"___"_____20__ г. Личная подпись _________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.